体格检查技术操作考核评分标准(神经系统及四肢).docx
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1、人民医院体格检查评分表(神经系统及四肢)评分项目评分要素分值得分操前备操作者:规范洗手、暖手2用物:听诊器、叩诊垂、棉签3颅神经三叉神经:角膜反射1.手法:嘱被检者睁眼向内侧注视,以捻成细束的棉絮从被检者视野外接近并轻触其外侧角膜,避免触及睫毛。清醒患者可不查角膜反射22.结果:口述(正常反应为被刺激侧迅速闭眼,称直接闭合反应;若刺激一侧角膜,对侧也出现眼睑闭合反应,称间接角膜反射)2舌咽神经:咽反射1.手法:用压舌板轻触左侧或右侧咽后壁。22.结果:口述(正常者出现咽部肌收缩或舌后缩,并有恶心反应,有神经损害者则患侧反射迟钝或消失2运动系统不自主运动1.震颤:分静止性震颤和意向性震颤(1)手
2、法:静止性震颤在静止时表现明显,而在运动时减轻,睡眠时消失,常伴有肌张力增高;意向性震颤又称动作性震颤,震颤休息时消失,动作时发生,愈近目标物愈明显2(2)结果:口述(静止性震颤见于震颤麻痹,意向性震颤见于小脑疾患)12.舞蹈样运动(1)手法:为面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称的不自主运动,表现为鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸指、摆手和伸臂等,睡眠时可减轻或消失1(2)结果:口述(多见于儿童期脑风湿性病变)13.手足徐动(1)手法:为手指或足趾的种缓慢持续伸展扭曲动作。1(2)结果:口述(见于脑性瘫痪、肝豆状核变性和脑基底节变性)1肌力1.手法:嘱患者作肢体伸屈动作,检查者从相反方
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