年麻醉科质量与安全指标.docx

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年麻醉科质量与安全指标项目科室目标值当月完成情况一、科室质量与安全指标1.院内急会诊到位时间WIO分钟2.患者知情同意书内容完整性100%3.麻醉前风险评估与讨论的病历记录完整性100%4.参加手术安全核查并签字率100%5.麻醉中非预期意识障碍发生率同比下降或合理6.麻醉中氧饱和度重度降低发生率同比下降或合理7.全麻结束时催醒药物使用率同比下降或合理8.麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗阻发生率同比下降或合理9.其他非预期的相关事件例数同比下降或合理10.合理用血率95%I1.麻醉效果评定优良率同比升高或合理12.麻醉意外死亡率0.02%二、麻醉质量与安全相关数据统Eh分析13.麻醉总例数全身麻醉例数椎管内麻醉例数其他麻醉例数14.由麻醉医师实施镇痛治疗例数其中：门诊患者住院患者手术后镇痛例数15.由麻醉医师实施（参与）心肺复苏例数16.麻醉分级（ASA病情分级）管理例数ASA-I级例数术后死亡例数ASA-II级例数术后死亡例数ASATII级例数术后死亡例数ASA-IV级例数术后死亡例数ASA-V级例数术后死亡例数