腔隙性脑梗死的诊疗及护理.docx

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腔隙性脑梗死的诊疗及护理腔隙性脑梗死，是指发生在大脑半球深部白质及脑干的缺血性微梗死，可导致坏死、液化，并由吞噬细胞移走而形成腔隙。【主要表现】(1)症状体征：有多种类型：纯运动性轻偏瘫。较多见，一侧面部和上下肢体无力。纯感觉性卒中。较常见，出现对侧偏身感觉障碍，如麻木、沉重、僵硬等。共济失调性轻偏瘫。下肢沉重，足、踝部尤为明显，上肢轻，面部最轻，指鼻试验、轮替动作阳性。构音障碍。有严重构音障碍，吞咽困难，精细动作笨拙，指鼻动作不准。辅助检查：脑CT扫描、磁共振可见单个或多个直径2-15毫米病灶。【治疗与护理】(1)就诊导向：须住院治疗。(2)控制血压，有效控制高血压，预防脑动脉硬化。(3)抗凝药物：一般可酌情选用阿司匹林、噫氯匹咤等药物治疗。钙离子拮抗剂，可酌情选用尼莫地平、氟桂利嗪等药物。(5)中药治疗：可酌情应用丹参、红花等制剂。(6)护理措施：一般护理。生活规律，劳逸结合，不吸烟，不饮酒。心理护理。向病人介绍本病的有关基本知识，消除恐惧心理，保持心情乐观，避免情绪激动。饮食护理。给予低盐、低糖、低脂肪饮食，多吃新鲜蔬菜、水果。【小提示】中老年人要注意自我监测，一旦发现一过性单眼盲、语言障碍、一侧肢体麻木、无力、眩晕和走路不稳等症状，应及时就诊。