重症医学科护理理论考试试题及答案.docx

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1、重症医学科护理理论考试试题及答案测量CVP时，零点位置位于（）A、腋前线水平B、右心房水平（C、锁骨中线水平D、腋后线水平CVP正常值（）A、58cmH2OB、512cmH2OC、10-15cmH2OD、10-20cmH2O呼吸监测最直接的指标（）A、SpaO2B、SaO2C、血气分析D、呼吸频率人工气道气囊的压力应维持在（）A、510cmH2OB、1015cmH2OC、1520cmH2OD、2025cmH2O型呼吸衰竭是指（）A、PaO2=60mmHgPaCO260mmHgB、PaO250mmHgPaCO250mmHgCPaO2=50mmHgPaCO260mmHgD、PaO260mmHgPa

2、CO250mmHgi1%叁）某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是（）A、立即通知医生处理B、就地取材，分开切口，切开处给氧，同时通知医生di）C、重新把导管插入切口D、病人头后仰，保持呼吸道通畅病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是（）A、保暖B、吸痰保持呼吸道通畅C、皮肤护理D、保持固定体位（而）哪项不是呼吸机常见报警（）A、电源报警B、气源报警C、漏气报警D、压力报警如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施（）A、用导管吸出血块，保持呼吸道通畅B、作气管插管C、进行气管切开D、加压吸氧心肺复苏首选的给药途径（）A、心内注射B、皮下注射C、静脉

3、注射D、皮内注射低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过（）A1Ommo1.Zh20mmo1./hC、30mmo1./hD、40mmo1./h癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（）A、防止继发感染B、注意保暖C、吸氧351.分D、保持呼吸道通畅：工大量输血时出现手足抽搐，应使用的药物是OA、5%碳酸氢钠B、10%葡萄糖酸钙C、0、9%氯化钠D、复发氯化钠溶液全胃肠外营养的护理要点哪项不正确（）A、配置必须严格无菌操作B、营养液应在24小时内匀速滴入C、可存放48小时以上（笞案）D、不可在营养液静脉通道采血、给药等呼吸机高压报警常见的原因不包括（）A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气

4、道B、气管插管或气管切开管移位C、呼吸机管道不畅。如管路打折、积水过多D、病人呼吸过快（上确答案）机械通气的病人，体重50Kg,VC模式，最适宜设置的VT为（）A、350m1.B、450m1.C、550m1.D、650m1.某外科手术后病人，HR135次/分，BP8550mmHg,CVP5cmH2O,尿量25m1.h,根据以上情况可考虑为（）A、容量不足B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多亚低温的治疗目的错误的是（）A、减轻脑水肿B、降低脑缺血再灌注损伤C、提高脑对缺氧的耐受性D、控制抽搐对COPD的病人护理措施错误的是（）A力劝戒烟B、对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗C、指导作腹式呼

5、吸锻炼D、高浓度吸氧关于气管内吸痰错误的是OA、应尽量鼓励病人咳嗽B、吸痰前后提高给氧浓度C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D、一次吸痰时间不超过15s影响CVP的因素（）除外A、体位B、零点位置C、中心静脉置管位置，D、测压管道通畅性哪项不是ICU基础监护的内容（）A、给氧B、持续ECG监测C、保证12条静脉通路D、两小时监测神志、瞳孔一次（正确笞案）一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群，T波与QRS主波方向相反，你认为这个QRS最可能是（C）A、窦性心律不齐B、交界区早搏C、室性早搏D、房性早搏24、男、50岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、

6、神志清楚。患者喷洒时仅穿背心短裤。在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因（B）A、防止烫伤患者皮肤B、防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收C、抑制呼吸中枢D、无法排除毒物呼吸机高压报警限应设置在OA、气道峰值压之上IoCmH20B、气道峰值压之下IOCmH20C、气道峰值压之间D、气道峰值压之上15CmH20请选出连续静脉静脉血液滤过的技术名称OA、CVVH（B、 CVVHDC、 CVVHDFD、 CVVHFD监测患者引血端压力的传感器是哪个（）A、回输压力接头B、输入压力传感器IC、滤器压力传感器D、废液压力传感器CRRT治疗的原理不包括（）A、对流B、弥散C、溶解D、吸附呼吸机相关性肺炎防控措

7、施中应抬高床头多少度OA、40-50度B、3045度?-）C、35-50度D、3035度导尿管相关性尿路感染是指留置导尿管后，或拔除导尿管多少小时内发生的泌尿系感染（）A、24小时B、48小时（C、36小时D、28小时格拉斯哥昏迷评分（GCS）为评价脑外伤最常用的方法，由三部分组成（）A、GCS=瞳孔评分+语言评分+运动评分B、GCS=睁眼评分+语言评分+肌力评分C、GCS=睁眼评分+语言评分+运动评分ID、GCS=睁眼评分+意识评分+运动评分非计划性拔管的预防措施不正确的是（）A、加强沟通，做好宣教和心理护理B、充分镇静,四肢约束固定（UC、采取切实有效的约束D、加强巡视关于补钾的注意事项不

8、正确的是OA、尽量静脉B、浓度不过大C、速度不过快D、总量不过多ICU的患者与护理人员的比例是（）A、1:（2.5-3）B、（1-2）:1C、（5-6）:1D、1:1治疗高血钾最有效的方法（）A、静脉注射10%葡萄糖酸钙B、静脉滴注4%碳酸氢钠C、静脉滴注葡萄糖溶液+胰岛素D、血液透析肠内营养最常见的并发症是（）A、误吸B、腹泻C、呕吐D、水电解质紊乱缺氧时人体最易受损害的器官是（D）A、心B、月千C、肺D、脑呼吸机面板中的PEEP是指（）A、持续气道正压B、潮气量C、呼气末正压（D气道峰压吸痰前，一般给予纯氧吸入（）A、Imin2minC、3-4minD、4-5min气管导管气囊破裂时会发生

9、（）A、气道高压报警B、呼吸平率过高报警C、窒息报警D、分钟通气量过低报警，案）中心静脉压是指血液流经左心房及上、下腔静脉胸腔段静脉段压力，可反应体内血容量、右心功能与血管张力的综合情况。（）判断题对错CVP高，血压低说明心功能不全，应减慢输液，应用强心药物。（）判断题对错CRBS1.是指带有血管内导管或者拔除血管内导管24小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（38C）,寒战或者低血压等感染表现。（）判断题对错槎动脉是有创血压监测的首选部位。（）判断题对错遇多成分输血时，应先输冷沉淀、血小板、再输新鲜血浆、冰冻血浆，最后输全血O（）判断题对错肠内营养配置浓度不可高于20%,以免发生高渗

10、性腹泻。（）判断题对（正确答案）ICU病人血糖一般控制在810mmo1.1.,过低、过高或者波动过大，应及时与主管医生联系，积极处理。（）判断题对错动脉血气分析中PaCO2的正常值是4060mmHg（）判断题对错使用人工鼻的目的是便于吸痰。（）判断题对错进行背部辅助拍背排痰顺序是从外向内，从上至下。（）判断题对错呼吸机管路的积水杯应放置最低位，冷凝水作为污染物应及时清除，可直接倾倒在室内地面，不可使冷凝水流向患者气道。（）判断题对错留置导尿管期间，应每日清洁和冲洗尿道口。（）判断题对错留取大量尿标本时（不得用于普通细菌和和真菌学检查）可从集尿袋采集，避免打开导尿管和集尿袋的接口。（）判断题对错

11、定时监测气囊压力，每班接班、吸痰前后均应用气囊压力监测表监测气囊压力，使气囊压力保持在2030cmH200（）判断题对（正确答案）错当患者痰液量多且粘稠时应选用深部吸痰，吸出患者肺内深部痰液；当患者痰液稀薄或清醒不耐受插管时可选择浅部吸痰。（）判断题对错怀疑导管相关感染时或患者出现静脉炎、导管故障时，应及时拔除导管，必要时应当进行管尖端微生物培养。（）判断题对错呼吸机螺纹管道有少量水引起震荡时会引起呼吸频率过高报警。（）判断题对错有创动脉血压监测留置导管时间一般不超过3-7天。（）判断题对错缺氧的典型类型是发绢。（）判断题肝素治疗的主要并发症是出血。（）判断题对错ICU病人的压力因素有（）A、

12、环境陌生（B、经济因素（C、与亲人隔离D、疾病折磨?E、丧失独立自主性（1-心搏骤停的临床诊断依据有（）A、意识突然丧失（B、大动脉搏动消失、心音消失（正确涔案）C、瞳孔散大案）D、呼吸停止（硫/呼）E、ECG呈直线、室颤或心电一机械分离，呼吸机相关性肺炎的预防措施包括（）A、抬高床头30-45。（B、严格有效的口腔护理T:C、气囊压力控制在20-30CmH20D、不支持定期更换呼吸回路，但当管道破损或污染时需及时更换ISE、使用声门下吸引（除冷W）中心静脉置管护理下列那些是正确的（）A、血管活性药物应单独通道泵入B、血管活性药物连接在深静脉管近端（C、TPN可与普通液体在同一通道输入D、血液

13、制品可与普通液体在同一通道输入E、每日观察、消毒穿刺点皮肤川，TY机械通气目的：（）A、纠正急性呼吸性酸碱中毒（B、纠正低氧血症（正确答案）C、防止肺不张；D稳定胸壁IE、降低呼吸功耗，缓解呼吸肌疲劳多重耐药菌感染的防控措施包括（）A、加强医务人员手卫生（山图答案）B、尽量选择单间隔离，没条件的实施床旁隔离C、严格无菌操作D、加强物表清洁消毒E、合理使用抗生素Ii1.，M）CRRT治疗中需要监测的实验室指标有（）a、电解质（HmaB、血糖（C、血氧分压D、乳酸E、D-二聚体CRRT适应症（）A、心力衰竭B、急性坏死性胰腺炎（也确答案）C、药物或毒物中毒ID、肝性脑病E、挤压综合征有创血压监测的适应症有（）A、各类危重患者和复杂大手术及有大出血的手术IJB、穿刺部位或其附近存在感染C、严重低血压、休克需反复测量血压的患者D、心肺复苏后的患者E、凝血功能隙碍者高钾血症在治疗护理上应注意（）A、观察病人ECG变化B、严格限制含钾液体（上确笞案）C、无使用库存血，D、采用极化液，让钾离子进入细胞内（E、严格限制含钾高的饮食（如香蕉）