阑尾周围脓肿的诊疗及护理.docx

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阑尾周围脓肿的诊疗及护理阑尾周围脓肿，是指急性阑尾炎化脓、坏疽、穿孔时，往往由大网膜或小肠段包绕，形成包块，称为阑尾周围脓肿。【主要表现】(1)病史：有典型的急性阑尾炎表现病史。(2)症状体征：在急性阑尾炎的基础上，右下腹出现疼痛性肿块，明显压痛，边界可清楚，也可模糊不清，包块较韧或有弹性，波动感不明显。包块穿刺可抽出淡黄色脓液，有臭味。(3)辅助检查：B型超声波检查可显示阑尾周围脓肿声像图。【治疗与护理】(1)就诊导向：及时住院治疗。(2)治疗方法:急性阑尾炎形成周围脓肿后，治疗方案应酌情而定。一般掌握以下原则：阑尾周围脓肿较小、体温稳定、一般情况较好者,可用抗炎治疗，多数包块可消失；脓肿较大、体温较高、一般情况有恶化趋势者，可行切开引流术，如有可能则同时进行阑尾切除术。(3)护理措施：非手术治疗者，卧床休息，给予易消化、少纤维素、高热能、高维生素饮食。抗生素消炎治疗，右下腹部可用热水袋适当进行理疗。手术治疗者，按手术要求做好手术前后护理。