安全隐患报告、登记、处理、讨论制度.docx

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安全隐患报告、登记、处理、讨论制度一、目的：分析存在的安全隐患，采取针对性预防措施，保证病人安全，减少护理事件的发生，杜绝护理事故。二、要求：L安全隐患：指在护理过程中出现的可能导致护理事件发生的情况。2 .报告：发生安全隐患后，当班护士及时汇报护士长，护土长每月填写护理安全月报表上交护理部。如出现的安全隐患现象较普遍、性质较严重，护士长应及时汇报护理部。3 .登记：各科室均应建立护理风险管理登记本（护士长手册内），护士长及时登记存在的安全隐患、具体经过、讨论分析情况及整改措施等。科内讨论分析经过记录于安全医疗学习记录本上。护理部及时对安全隐患进行汇总、讨论分析并登记。4 .处理：一旦发现护理安全隐患应及时纠正错误，确保安全。对主动报告且及时纠正者，视情节轻重可免于处罚。凡有意隐瞒，不按规定上报的，事后经他人发现，须按情节轻重给予严肃处理。发生的护理安全隐患根据情况与护士长每月考核挂钩，5 .讨论：科室每月组织全科室同志讨论，由当事人汇报事情经过，科内同志共同分析原因，提出针对性的防范措施,并做好相关记录。护理部在护理安全会议上组织护理质量管理委员会成员进行讨论、分析，提出有效的防范措施。