最新:衰弱老年人的内分泌药物安全管理(全文).docx
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1、最新:衰弱老年人的内分泌药物安全管理(全文)目前,我国对衰弱老年人多重用药的安全性研究尚少,缺乏权威性的指南或专家共识。近期发表的医养结合机构衰弱老年人多重用药安全管理中国专家共识(2022版),为衰弱老年人多重用药提供了指导。本文介绍了衰弱老年人内分泌代谢/营养类药物用药方面的内容。糖皮质激素类药物A与解热消炎镇痛药(如阿司匹林、口引除美辛、布洛芬等)合用,增加消化性溃疡和消化道出血风险;与抗癫痫类药物合用,可降彳氐糖皮质激素作用;A与口服降糖药和胰岛素合用,减弱降糖作用;A与睾酮、甲睾酮合用,增加水肿风险;A与洋地黄类药物合用,增加洋地黄中毒风险;A与排钾利尿剂(味塞米、托拉塞米、氢氯睡嗪
2、等)合用,可导致严重低血钾;A与抗生素氨基糖芭类合用,糖皮质激素作用减弱;A与甲硝嘤合用,抗菌效能减弱;A与抗真菌药物合用,可使真菌扩散,发生低血钾和肝损害。甲状腺疾病用药左甲状腺素A与降糖药(二甲双服、格列类和胰岛素类)合用,可减弱降糖效果;A与双香豆素、华法林合用,增强抗凝作用,易致出血;与阿司匹林、水杨酸、吠塞米、苯妥英钠、卡马西平等合用,游离甲状腺素水平升高;A与胺碘酮及含碘制剂合用,影响甲状腺功能;A与抗抑郁药舍曲林合用,可降低左甲状腺素作用;甲状腺素制剂A与钙制剂同时服用,可降低胃肠甲状腺素的吸收度,影响疗效。甲筑咪嘤A与抗凝药(肝素、华法林、利伐沙班、阿曲加班、达比加群酯等)合用
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