第四届中国制氢与氢能源产业发展大会参会人员承诺书.docx
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1、第四届中国制氢与氢能源产业发展大会参会人员承诺书本人(姓名:性别:有效身份证号:手机号码:)是“第四届中国制氢与氢能源产业发展大会”:参会人员口工作人员口媒体人员口志愿者。入住酒店名称:我已阅读并了解“第四届中国制氢与氢能源产业发展大会”疫情防控各项要求和措施,并且在抵达济南前测量体温。经本人认真考虑,郑重承诺以下事项:一、本人体温记录表中所记录的抵济南前7天内的体温均属实。二、本人充分理解并遵守会议期间各项防疫安全要求。三、本人参会期间自行做好防护工作,提前抵达会场,自觉配合查码和体温测量。会议期间不参加除会议以外的其他聚集活动,减少外出、会客。四、本人接受并如实回答以下流行病学调查,保证所
2、填报内容真实准确如是请在口划JO1 .抵达前7天内,是否接触过新冠肺炎病例/疑似病例/已知无症状感染者?是否2 .抵达前7天内,是否接触过有发热或呼吸道症状患者?是否3 .抵达前7天内,所住社区是否曾有报告新冠肺炎病例?是口否4 .抵达前7天内,是否有以下症状?口是口否。症状:口发热口寒战口有干咳口咳痰口有鼻塞口流涕口咽痛口有头痛口乏力口有头晕口胸闷口胸痛口有气促口呼吸困难口呕吐口腹泻口结膜充血口恶心口腹痛口有其他症状5 .抵达前是否完成新冠病毒疫苗全程接种?口是口否。若是,接种时间:6 .抵达前是否完成新冠病毒疫苗加强免疫接种?口是口否。若是,接种时间:7 .抵达前48小时内,若接受过新型冠状病毒检测,检测结果是否为阳性?是否如有承诺不实、隐瞒病史、隐瞒旅居史和接触史、故意压制症状、瞒报漏报健康情况、逃避防疫措施的,愿承担相应法律责任。签名:承诺日期:
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