肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断.ppt

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1、女，31岁，超声示左肾囊性为主的混合回声肿物，CDFI显示肿物内及增厚的囊壁均无明显血流；CT增强扫描肿物不均匀强化。病理结果：男，65岁，左肾下极肾窦内低回声结节左肾下极肾窦内低回声结节同一患者，增强同一患者，增强CT扫描示：左肾肿瘤，来源于肾扫描示：左肾肿瘤，来源于肾盂可能性大。病理结果：盂可能性大。病理结果：（左肾）神经鞘瘤；免疫组化示肿瘤细胞：CD34（-）、CD117（-）、Desmin（-）、S-100（+）、SMA（-）、EMA（-）、MBP（-）、Ki-67小于5%。男，65岁，二维超声显示肾窦内靠近肾门区不均质回声包快，边界欠清下图：下图：CDFI示肿物内及周示肿物内及周边未

2、见明显血流信号。病理边未见明显血流信号。病理结果结果：女，31岁，右肾门区囊性肿物，囊液旋动，右侧输尿管无扩张同一患者， CDFI示其内充满红蓝相间的血流信号；频谱多普勒显示为紊乱的动脉血流信号肾脏肾脏CT强化扫描动脉期显示右肾动脉瘤（肾外强化扫描动脉期显示右肾动脉瘤（肾外主干型）的入口（弯箭头），左肾动脉瘤（肾主干型）的入口（弯箭头），左肾动脉瘤（肾外主干型）（直箭头）外主干型）（直箭头）图图1、2为动脉期，图为动脉期，图3为静脉期为静脉期图图1图图2图图3上图：左肾下半部近肾门侧无回声，透声稍差，CDFI示未见血流信号下图：下图：CT增强示左肾外增强示左肾外1级分支型动脉瘤级分支型动脉瘤左肾单囊性CRCC伴壁结节右肾多囊性CRCC右肾多房性肾囊肿平扫：囊性CT值26.8HU。增强：囊性CT值27.8HU，壁结节CT值96.8HU病理：肾乳头状腺癌下图：CDE示实性结节周围环状血流信号男，65岁，左肾明显增大，CT增强扫描显示左肾肿物不均匀强化，扩张的肾盏、肾盂呈低密度伴结石肿物位于肾盂肾盏，呈低回声，局部见环状钙化男，51岁，肾脏上极肾实质明显增厚，回声减低，欠均匀CDFI、CDE显示其上半部异常回声改变区内无血流信号，下半部血流信号正常CT平扫CT增强