2022常见护理应急预案（全文）.docx

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1、2022常见护理应急预案(全文)重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长报告；夜间及节假日向院长报告。在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向院长报告，逐级上报卫生局。(二)对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。重大意外伤害急救程序1.院内急救程序(1)伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。(2)严格执行报告制度。(3)急诊科护士人力不足时，院长调集相关科室护士参加急救工作。(4)由院长负责组织、协调患者的急救、转科等工作。(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救

2、，并迅速通知医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告院里协助组织抢救。2、院外救援程序(1)接到院外救援通知的单位立即组织协调。(2)严格执行报告制度。常见急性化学中毒的抢救预案及程序【应急预案】(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人，应有专人组织抢救工作，做好人员以及物品的准备。(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：吸入中毒者，立即脱离中毒环境，移至空气清新处；皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护齐IL对于病情危

3、重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物：(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；急性乙醇中毒者应用纳洛酮；氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；(5)氟化物中毒者应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠等。(四)对症支持治疗：对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿；消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染（五）密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做好记录。（六）积极

4、做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。【程序】中毒一组织抢救一清除毒物一解毒药物T对症支持治疗T观察病情-健康教育指导惊厥患者的应急抢救预案及程序【应急预案】（一） 值班护士应按要求巡视病房，注意观察患者的病情变化（特别是高烧患者），及时采取抢救措施。（二） 发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时，应立即将患者平卧、头偏向一侧，解开衣领扣带，同时请身边其他患者或家属帮助呼叫医务人员，及时通知医生。（三） 将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间，以防舌咬伤并便于擦试及抽吸口腔及气管内分泌物。（四）给予吸氧、备好吸痰器

5、及急救药品等，配合医生实施抢救措施。因抽风而憋气时可剌激人中、合谷、百会、内关穴等。（五）保持呼吸道通畅，及时吸出呕吐物及分泌物，以防发生窒息。（六）保持静脉通道通畅，以便迅速给药，抽风不止，可给予安定每次0.20.3mg/kg,一次最大量不超过10mg静脉缓注或肌注（注射后13min发挥作用），必要时20min重复一次；10%水合氯醛每次5060mgkg加等量生理盐水灌肠或鼻饲、咽饲。（七）注意安全，防止坠床及碰伤；保持安静，减少一切不必要的操作及刺激。（八）伴有高热者，应采取药物降温及物理降温。（九）参加抢救的各方人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。(十)按医疗事故处理条例规定，在抢救结束后6h,据实准确地记录抢救过程。【程序】立即抢救一通知医生继续抢救保持呼吸道通畅-观察生命体征采取相应措施一告知家属记录抢救过程