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1、常见护理技术操作并发症的预防与处理试题一、单选题(每题5分,共10题)1、发热反应的预防措施哪项是错误的?A、严格执行查对制度。输液前认真检查瓶签、液体瓶、药液质量,输液器包装袋及灭菌日期、有效期,禁止使用不合格的液体及输液器具,严格遵守无菌技术操作OB严格执行消毒隔离制度,采用一次性注射器加药,严格执行一药一具。C、加药时直角进针,以减少胶塞碎屑和其他杂质落入瓶中的机会;加药时避免使用大针头及多次穿刺瓶塞。硝泠案)D、两种以上药物配伍时,注意配伍禁忌,液体现用现配。E、配液、输液时保持治疗室、病房的环境清洁,减少探陪人员,避免灰尘飞扬。2、发热反应的处理措施哪项是错误的?A、评估发热程度,给
2、予心理安慰。B、发热反应轻者,减慢输液速度,发冷、寒战者给予保暖。C、高热者立即给予物理降温,观察生命体征,并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗。D、发热反应严重者应立即停止输液。遵医嘱予对症处理,并保留输液器具和溶液进行检查。E、如需继续输液,不必更换液体及输液器、针头。(正确泠案)3、急性肺水肿的处理措施以下哪项是错误的?A、立即减慢或停止输液,并立即通知医生,进行紧急处理。B、在病情允许情况下协助病人取端坐位,双腿下垂。C、高浓度给氧(46Lmin)湿化瓶中加入3O%5O%乙醇溶液。以减低肺泡内泡沫表面张力,从而改善肺部气体交换,缓解缺氧症状D遵医嘱给予强心、利尿、镇静、平喘和扩血管药。E、
3、必要时四肢轮流扎止血带或血压计袖带,可减少静脉同心血量。4、静脉输液法最常见的并发症是:A、过敏反应B、心脏负荷过重反应C、发热反应D、空气栓塞E、静脉炎5、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:A、咳嗽、呼吸困难B、呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰C、心慌、恶心、呕吐D、发组、烦躁不安E、胸闷、心悸伴呼吸困难6、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是:A、空气阻塞在主动脉入口,)B、空气阻塞在上腔动脉入口C、空气阻塞在肺动脉入口D、空气阻塞在下腔动脉入口E、空气阻塞在肺静脉入口7、与输液发热反应原因无关的是:A、输入药物制剂不纯B、药物刺激性强IIK)C、未严格执行无菌操作原
4、则D、输液器具的污染E、输液速度过快8、静脉炎的预防措施错误的是:A、严格执行无菌操作B、严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液C、严格控制药物的浓度和输液速度D、输入非生理性PH药液时,不需要加入缓冲剂E、严格掌握配伍禁忌9、下列哪一项不是呼吸道堵塞发生的原因:A、干涸的分泌物在导管端形成痰栓B、气囊阻塞管口C、严重颈部大面积皮下气肿对气道的压迫D、误吸胃液导致支气管痉挛E、插管过浅触及隆突(Fw)10、气道堵塞的临床表现错误的是:A、病人出现烦躁、焦虑、紫绢等低氧血症、高碳酸血症的表现(B、呼吸频率20次/分C、吸气时出现三凹征D、梗阻严重时可致窒息、心动过速、心跳骤停E、若一侧下呼吸道梗阻,听
5、诊两侧呼吸音不对称二、多选题(每题5分,共10题)1、空气栓塞的预防措施有哪些?A、输液前仔细检查输液器的质量及连接是否紧密,有无松脱。b、穿刺前排尽输液管及针头内空气。Im案)c、输液过程中加强巡视,及时更换药液。,D、输液完毕后可以等护士忙完后再拔针。2、静脉输液法操作并发症有哪些:A、发热反应)B、急性肺炎C、静脉炎(D、空气栓塞E、疼痛(:确答案)3、气道堵塞的预防措施有哪些?A、保持呼吸道通畅,及时清理口、鼻腔的分泌物IW)B、开放套囊之前,务必吸净口咽分泌物。,C、若吸入胃内容物导致支气管痉挛,可用1%重碳酸氢钠溶液反复灌洗吸净,然后用支气管扩张剂雾化吸入(如喘乐宁1ml,异丙托漠
6、铉1ml,生理盐水2ml,每天23次)。正确答案)D、使用呼吸机前,先检查呼吸机装置是否完好。使用过程中,严密观察呼吸机导管是否通畅,有无脱落、扭曲、堵塞等意外情况发生,日发现,立即报告医生,及时处理。(正确答窠)E、如因插管过深引起,可将导管后退4-5cm04、关于静脉炎正确的是:A、沿静脉走向出现条索状红线川:询衿案)B、局部红、肿、热、痛确答案)C、由于长期输注高浓度、刺激性药物引起(D、可输液过程中无菌技术不严格引起,E、有时伴畏寒、发热等全身症状含W)5、哪些病人输液速度宜慢?a、老人-jn,)B、心脏病人(i:确?孑案)C、烧伤病人D、脾破裂休克病人E、小儿6、疼痛的预防和处理措施
7、有哪些?A、注意配制药液的浓度,”)B、输注刺激性药液时,宜选择大血管,并减慢输液速度IWlQC、输液过程中加强巡视,若发现液体外渗,应立即拔针,选择重新穿刺D、可采用大剂量利多卡因静脉注射,减轻疼痛7、静脉输液过程中发生败血症的临床表现有哪些?A、输液过程中突然出现畏寒、寒战、高热讪彳左)B、四肢厥冷、血压下降、神志改变(I-)C、呼吸心率变慢D、全身各器官未发现明确的感染源8、静脉穿刺失败的预防措施有哪些?A、格检查静脉留置针包装及质量,包装有破损或过期不能使用,B、使用静脉留置针操作时要稳,进针时要快、准确,避免在皮下反复穿刺,减少血管内膜损伤;固定要牢固,防止术中因躁动而脱出。C、穿刺时操作者除了观察是否有回血外,还要注意体会针尖刺入血管时的“空旷感”来判断是否进入血管,不要盲目的进针或退针。D、穿刺见回血后要平行缓慢顺血管的方向进针约0.5cm,使外套管的尖端进入血管内,再轻轻向内推送外套管。9、发生静脉炎时,处理措施有哪些?A、局部冷敷B、用50%的硫酸镁湿热敷ILC、云南白药外敷(硫笆案)D、用湿润烫伤膏外涂E、超短波理疗(I10、静脉输液时出现发热反应的临床表现有哪些?A、在输液过程中出现发冷、寒战和发热IFHB、轻者可达38。,并伴有头痛、恶心、呕吐、心悸(IC、重者高热、呼吸困难E府答女)D、血压升高、抽搐、昏迷