急性胰腺炎患者中医调养要点.docx

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1、急性胰腺炎患者中医调养要点急性胰腺炎是由多种病因导致胰蛋白酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。急性胰腺炎发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。急性胰腺炎可分为普通型和出血坏死型。出血坏死型较少见，但病情严重，死亡率高。轻症急性胰腺炎极少有并发症发生，一般通过内科保守治疗(如禁食、鼻胃管减压、补充体液、防治休克、解痉止痛、抑制胰腺外分泌及胰酶、营养支持及抗生素治疗等)可痊愈，而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症，愈后往往不良。健康教育一、饮食指导1 .急性胰腺炎病人康复期基本的日常饮食原则是什么？在急性发作期，为了

2、抑制胰腺的分泌减轻胰腺负担，应禁止一切饮食，病人所需的能量可依靠肠道外营养供给。出院后病人在康复期饮食应遵循低脂肪、高蛋白质、高维生素、高碳水化合物和无刺激性、易消化的原则。(1)宜吃清淡有营养、流质或半流质的食物，如米汤、米粥、菜汤、藕粉、面片、素馄饨等，还可吃少量碎软菜、水果等。可以吃蛋清，不要吃蛋黄。(2)选用植物性油脂，且尽量少用不用，多采用水煮、清蒸、炖等方式烹调，忌油炸。(3)绝对禁酒。一般痊愈需23个月，预防复发，仍须相当长的时间内避免食用富含脂肪的食物。(4)忌食油腻性食物。油腻食物不易消化，并能促进胆汁分泌，而胆汁又能激活胰腺中的消化酶，可使病情加重。因此,含脂肪较多的食物，

3、如肥肉、花生、含油较多的坚果、芝麻、油酥点心、油炸食品等均应禁止食用。禁用肉汤、鱼汤、鸡汤、奶类、蛋黄等含脂肪的食物。(5)忌辛辣刺激调味品，如辣椒、花椒粉、咖喔粉等。2 .急性胰腺炎康复后能少量饮酒吗？因饮酒、饱食会促进胰酶的大量分泌，致使胰腺管内压力躲然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。还会导致十二指肠乳头痉挛，胰液不能排出。饮酒可能导致胰腺炎再次发作，所以胰腺炎康复后也是绝对禁止饮酒的。3 .急性胰腺炎康复后能喝茶吗？可以喝茶，但不要太浓，因为茶水太浓了也会刺激消化道,因此可以适当喝点茶，但不要喝浓茶或一次大量喝茶。4 .急性胰腺炎康复后能吃鱼吗？康复后可以适

4、量吃鱼，不能多吃，而且要注意不能暴饮暴食,因为鱼营养价值比较高且蛋白质含量也高，因此吸收之后对身体有帮助。烹饪过程中不放辛辣佐料，不食生鱼及油炸鱼。应该尽量食用清炖鱼，否则就会造成胰液分泌比较旺盛，导致胰管的引流不畅，造成疾病的复发。5 .急性胰腺炎康复后可以吃水果吗？可以吃水果，但也要注意适量。在吃水果时，注意选一些糖分较低的水果，如苹果、雪莲果、柚子、木瓜等。6 .急性胰腺炎康复后可以喝牛奶吗？可以考虑适量地饮用牛奶，但是应当选择脱脂牛奶或酸奶。胰腺炎易复发，平时要注意低脂规律饮食，勿暴饮暴食，不可轻视。二、运动指导1 .急性胰腺炎病人康复后日常运动的原则有哪些？急性胰腺炎病人康复后，一般

5、来说饭前不宜进行剧烈运动。在开始进行运动锻炼时，运动量以小为宜，随着病人机体健康状况的改善，运动量可逐渐加大，达到应有的运动强度后应当维持在此水平上坚持锻炼，严禁无限制加大或突然加大运动量，以免发生副作用。2 .急性胰腺炎病人适合哪些运动？处于恢复期的急性胰腺炎病人不能进行相对剧烈的体育运动。因为此时病人的身体还比较虚弱，有一个缓慢的恢复过程,不可操之过急，否则会造成病情反复。但也不用过于小心，适当的体育锻炼是有必要的，可根据年龄、体质、兴趣爱好，进行力所能及的运动，诸如散步、慢跑、游泳、骑自行车等，还可以打太极拳、医疗体操等，注意时间不要太长，强度不要太大。三、护理指导1.急性胰腺炎病人日常

6、的护理原则是什么？禁食是急性胰腺炎发作时采用的首要措施。病人在禁食期间往往因腹痛、口干、不能进食而出现精神委靡不振，有时甚至烦躁，这时针对病人的心理，要耐心地做好解释工作，使其明白进食后刺激胰腺分泌胰液，胰管压力增高，不利于炎症的消除和机体的康复，同时要做好口腔护理，注意口腔卫生，因为唾液的分泌与积蓄不仅造成口腔的异味，而且会使细菌滋生引起口腔内感染。其次要预防复发，暴饮暴食尤其是高脂肪饱餐和酗酒对病人身体的危害性极大，尽量为病人提供少油、无刺激、易消化饮食，防止疾病复发。2 .为什么出现急性肤腺炎的症状一定要去医院就诊？如果有胆道疾病的病史，有暴饮暴食等诱发因素，出现发热恶心、呕吐、休克、腹

7、痛症状一定要先禁食，并立即去医院就诊，在家很难自行处理，以免导致病情进一步发展，甚至导致并发症的出现，错失治疗时间。腹痛常位于中上腹部，有时向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾坐位可减轻；常突然发作于大量饮酒或饱餐后，程度不一，轻者为钝痛，重者多呈持续性绞痛。休克严重者抢救不及时可以致死。3 .急性胰腺炎一定要手术吗？急性胰腺炎的早期，除非合并严重的腹腔间室隔综合征，不建议外科手术治疗。在急性胰腺炎后期，若合并胰腺脓肿或感染,内科治疗无效，应考虑外科手术治疗。中医调养1.急性胰腺炎康复后常用中成药有哪些？(1)清胰丸：有疏肝清热、宽胸理气功效。用于急性胰腺炎恢复期有腹痛、胁痛、背痛、胸满等症者。(

8、2)清胰利胆颗粒：有行气解郁、活血止痛、舒肝利胆、解毒通便功效。用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。(3)胰胆舒胶囊：有散瘀行气、活血止痛功效。2 .急性胰腺炎康复后可以按摩哪些穴位进行保健？可以按揉足三里、中脱穴、阳陵泉、太冲穴。3 .适合急性胰腺炎康复后的饮食药膳有哪些？(1)豆蔻粥用料：肉豆蔻IOg,生姜10g,粳米50g。制法：先将粳米煮粥，待煮沸后，加入肉豆蔻末及生姜，熬成粥后服。功效：理气止痛，散寒。适用于胰腺炎病人有寒象者。(2)山药茯苓粥用料：淮山药30g,茯苓20g,粳米100g。制法：将淮山药、茯苓、粳米洗净后，加适量水，一起煮成稀粥，即可饮服。功效：益气健脾，适用于胰腺炎症见脱

9、腹部疼痛、食少、消瘦、疲倦乏力、便稀等脾气虚弱症状者。(3)参芭粥用料：党参20g,黄芭15g,粳米IOog。制法：将党参、黄茂、粳米洗净，加适量水，以小火慢煮成稀粥，即可食用。功效：健脾补气，适用于胰腺炎症见胰腺炎症见脱腹隐痛、疲倦乏力、食力、便稀等脾胃虚弱者。(4)砂仁惹茂仁粥用料：砂仁5g,慧茂仁30g,粳米IoOg。制法：砂仁洗净，用纱布包好。粳米、蕙或仁淘净后，加适量水，一起煮成稀粥，然后加入砂仁药袋再煮5分钟，去药袋调味即可饮服。功效：理气燥湿、止痛，适用于胰腺炎症，症见腹部隐痛、口淡不渴、食欲不振等脾虚夹湿者。(5)山楂荷叶茶用料：山楂30g,荷叶12go制法：上述两料加清水2碗，煎至1碗，去渣分服。功效:升清消导，助消化。适用于胰腺炎症见消化不良者。