贫血病人健康教育.docx

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1、贫血病人健康教育贫血是血液系统疾病常见症状之一，是指循环血液单位容积内的血红蛋白量、红细胞数、细胞压积低于正常值的一种病理状态。贫血常常是一个症状，而不是一种独立的疾病，各种系统疾病，如慢性肝炎、慢性肾炎、恶性肿瘤、各种原因的失血均可引起贫血。贫血是由于红细胞的生成与破坏或消耗失去平衡，如破坏大于生成，或生成不足，或消耗过多，或两者并存。诊断贫血主要是通过对贫血有关病史的询问和查清病人的身心状况，结合实验室检查资料进行评估。贫血主要原因有：各种原因引起的红细胞丢失或破坏过多，如外伤大出血、痔核出血；红细胞生成减少，各种原因引起的铁缺乏，叶酸或维生素B2缺乏，如溶血性贫血，造血物质缺少导致；骨髓

2、造血功能不良等。贫血治疗的原则是祛除病因，此外还要针对不同病因的药物治疗、输血、脾切除、骨髓移植等治疗。【疾病特点】1 .贫血程度的判断轻度贫血，血红蛋白91120gL;中度贫血，血红蛋白6090gL;重度贫血，血红蛋白V60gL2 .贫血常见的症状皮肤黏膜苍白：是由于贫血时，脑、心、骨骼肌等缺氧敏感器官血流量明显增加，皮下组织血管收缩及氧含量降低所致。心血管系统表现：中度贫血时心脏代偿明显加强，循环加快，心排血量增多，活动后感到心悸。重度贫血可导致心绞痛，甚至贫血性心脏病。呼吸系统：由于血氧含量降低及二氧化碳含量增加,使呼吸加快而感到气短，重度贫血即使卧床不活动也呼吸困难。消化系统：可出现食

3、欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘。泌尿系统：可出现多尿、低比重尿、蛋白尿，甚至血尿素氮增加或酚红排泄减少。中枢神经系统表现：为乏力、倦怠、头晕、头痛、耳鸣、记忆力下降、注意力不集中，重者昏厥、神志模糊、感觉障碍。【健康教育要点】1.住院健康教育(1)饮食指导：讲解营养性贫血及缺铁性贫血的相关知识，指导合理选择膳食。进食高蛋白、高维生素、易消化食物，多食含铁高的蔬菜，如海带、紫菜、木耳、香菇、动物肝脏、豆类、牛奶等乳制品，避免偏食。(2)晕厥预防指导：说明贫血病人常有头晕、恶心症状，贫血严重者应避免骤起骤坐，晨起应缓慢起床，稍坐片刻，方可下床活动。蹲位过久或夏季蹲位时要缓慢扶起，以免出现一过

4、性脑缺血而致晕厥造成外伤。(3)用药指导：说明纠正贫血是个缓慢过程，病人应坚持服药，并在医生指导下停药。告知铁剂药物应在饭后服用，溶液型铁剂常可吸附于牙齿使牙齿变黑，服用时用吸管吸入，服药后立即漱口。口服铁剂药禁饮茶，以免形成铁盐妨碍药物的吸收。服铁剂不能与含钙高的食品同时服用，如牛奶、豆制品等，因为这类食物易与铁剂发生竞争，抑制铁吸收，进食此类食物可停药一顿。（4）活动指导：告知贫血病人应注意休息。轻度贫血应适当做轻体力劳动；中度贫血者应免除劳动，适当活动；重度贫血病人卧床休息，限制活动，减少组织消耗。对于血红蛋白低于40gL的严重贫血者绝对卧床，并进行输血治疗，输血速度宜慢，以免引起心力衰竭。2.出院健康教育（1）预防知识指导：介绍贫血疾病常识，使其做到主动预防，减少疾病发作。对长期因工作关系接触毒物，如X线、放射性物质、农药、苯及其衍生物等人员，说明工作环境的危害与疾病的关系，帮助建立自我保护意识，做好防护工作，定期检查血象。（2）活动与休息指导：嘱咐出院后注意休息，睡眠充足。合理安排饮食，预防感冒，少去公共场所，避免交叉感染。避免皮肤黏膜碰撞损伤及外伤，预防各种出血。按医嘱服药，切勿滥用药物，定期门诊复查血象。