2023年整理-省建筑施工企业安全生产许可证延期申请表.docx
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1、附件:申请编号:申请时间:受理编号:受理时间:山东省建筑施工企业安全生产许可证企业名称:填报日期:年月日山东省建筑工程管理局制填表说明一、本表用于建筑施工企业申请延期安全生产许可证。二、本表应打印,字迹要工整,不得涂改。三、申请编号、申请时间、受理编号、受理时间由发证机关填写,本表第一至第五部分和第六部分“安全生产许可证正本、副本载明的内容”由企业填写。表中“证书有效期”一栏,请填写原证书有效期的截止时间。企业应如实逐项填写,不得有空项。如遇没有的项目请填写“无,”单位名称”、“主要负责人”、“单位地址”、“经济类型”等项目,应与企业营业执照中的“企业名称”、“法定代表人”、“住所”、“经济性
2、质”内容相一致。四、本表一律用中文填写,数字均使用阿拉伯数字。五、本表在填写时如需加页,一律使用A4型纸。六、本表所需附件材料请按第七项所列目录顺序用A4型纸单独装订成册;企业在申请时,需要交验附件材料中涉及的所有证件、凭证原件。七、本表可在省建管局网站(或WWW)下载后用A4型纸打印。企业法定代表人声明本人(法定代表人)(身份证号码)郑重声明,本企业填报的山东省建筑施工企业安全生产许可证延期申请表及附件材料的全部内容是真实的,无任何隐瞒和欺骗行为。本企业此次申请延期建筑施工企业安全生产许可证,如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为,本企业和本人愿意接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法
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