河南质量工程职业学院学生健康信息承诺书.docx

上传人：p**

文档编号：381367

上传时间：2023-08-06

格式：DOCX

页数：1

大小：15.16KB

《河南质量工程职业学院学生健康信息承诺书.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《河南质量工程职业学院学生健康信息承诺书.docx（1页珍藏版）》请在第壹文秘上搜索。

河南质量工程职业学院学生健康信息承诺书姓名性别年龄身份证号家庭住址联系电话1.本人假期（近14天）是否途径/中转/停留乌鲁木齐等境内中高风险等级地区？如果有，请注明时间和地点。2.本人假期（近14天）是否途径/中转/停留港澳台、海外国家或地区？如果有，请注明时间和地点。3.本人假期（近14天）是否与来自中高风险地区的亲朋好友接触过？如果有，请注明时间和地点。4.本人假期（近14天）是否去过有确诊病例的县（市、区）？如果有，请注明时间和地点。5.本人假期（近14天）是否与肺炎确诊病例或无症状感染者密切接触？如果有，请注明时间和地点。6.本人目前是否出现发热（体温高于37.3度）、干咳、乏力、咽痛、胸闷、呼吸困难、肌肉酸痛等症状？本人自觉接受各方监督，保证遵守在校期间及疫情防控的各项规定和要求，对以上提供的健康相关信息的真实性和完整性负责，如因信息不实引起疫情传播和扩散，愿承担由此带来的全部法律责任。承诺人：年月日所在院（部）：填表时间：2020年月日说明：请如实详细填写，如果没有，请填“无”O栏内填写不下的，可加附页。

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

5 金币 0人已下载

下载	加入VIP,免费下载

版权申诉 word格式文档无特别注明外均可编辑修改；预览文档经过压缩，下载后原文更清晰！ 立即下载

配套讲稿：: 如PPT文件的首页显示word图标，表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
特殊限制：: 部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片，仅作为作品整体效果示例展示，禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
关键词：: 河南质量工程职业学院学生健康信息承诺书

第壹文秘所有资源均是用户自行上传分享，仅供网友学习交流，未经上传用户书面授权，请勿作他用。

关于本文

本文标题：河南质量工程职业学院学生健康信息承诺书.docx
链接地址：https://www.1wenmi.com/doc/381367.html