建筑消防设施维护保养标识牌、项目基础信息表、统计表、整改意见书、故障维修记录表.docx

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1、附录A（规范性附录）建筑消防设施维护保养标识牌建筑消防设施维护保养标识牌项目名称：维保期限： ，醐支棚务机蟀称： 联系电话：照片项目负责人照片消防设施掾作员维保楼层维保面积消防设施运行情况正常维修故降不涉及消防供配电设施火灾自动报警系埃电、火灾监控系故消防供水设施消火检（消防炮）系姣囱动一水天火系蛟泡律灭火序妩气体灭火系妩机（tm压送风系统机K捧俐系统应他瓶明和歌散指示系钱应急广播系琉消防专用电话防火分HI消防电搐娟水Ir灭火系皎干粉灭火系铳灭火B探火管灭火装我单伍承诺以上信息真实有效维保人员注：此标识牌尺寸，长X高，60OmmX40Omn1。图A.1建筑消防设施维护保养标识牌附录B（资料性附

2、录）建筑消防设施维护保养项目基础信息表表B.1建筑消防设施维护保养项目基础信息表业主名称联系人单位类型火灾高危单位重点单位口一般单位联系电话所属城市省市区/县详细地址管辖归属消防救援支队（大队）经度纬度单位性质口机关口团体口事业口企业口其他单位概况统一社会信用代码占地面积（m2）成立时间总建筑面积（H?）传真标准层面积（m2）电话建筑高度（m2）邮政编码主管行业部门经济所有制口国有。外商独资。中外合资口民营口其他人员信息人员类别姓名居民身份证号联系电话消防安全责任人消防安全管理人合同信息项目名称消防技术眼务机构名称合同开始日期合同结束日期合同单价（元/m2）合同总价（万元）建筑信息消防控制室位

3、置消防控制室电话消防水池位置消防水池容积（m3）消防水箱位置消防水箱容积（m3）建筑物名称结构耐火等级建筑高度（m）层数建筑面积（m2）地上地下地上地下备注附录C（资料性附录）建筑消防设施统计表表Cl建筑消防设施统计表业主名称联系人建筑地址联系电话消防技术服务机构名称项目负责人序号主要消防设备名称规格型号品牌/生产厂家数量生产年份备注火灾自动报警系统1火灾报警控制器（联动型）配置：2点型感烟火灾探测器3手动报警按钮4声光警报器5消防水源及供水设施1消防水池容积：2消防水箱容积：3消火栓泵参数：4喷淋泵参数：5泡沫泵参数：6稳压泵参数：7稳压气罐参数：8室内外消火栓1室外消火栓2消火栓箱尺寸：3

4、室内消火栓是否减压、分区4消防水带5自动喷水灭火系统1湿式报警阀组2预作用报警阀组3玻璃球洒水喷头4.机械防烟排烟系统123附录D（资料性附录）建筑消防设施故障整改意见书消维字一号（单位）应贵单位委托，我公司对贵单位管理/使用的项目，依据建筑消防设施的维护管理（GB25201-2010）建筑消防设施维护保养技术规程（DB62fXXXX-2023）等国家、行业、地方标准，进行现场维护保养，发现存在以下不符合建筑消防设施维护管理要求的情形：消防技术服务机构（盖章）业主单位（盖章）年月日年月日附录E（资料性附录）建筑消防设施故障维修记录表表E.1建筑消防设施故障维修记录表业主名称消防技术服务机构名称维修人员故障发现时间故障发现人所属消防系统消防设施（设备）名称设施（设备）位置故障设施（设备）生产厂家故障描述故障完成维修时间维修方法备注维修人员签名年月日故障排除确认年月日