设置养老机构备案书.docx
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1、设置养老机构备案书(*区,引导填报)民政局:经我单位研究决定,设置一所养老机构,该养老机构备案信息如下:1名称:*养老院2、地址:*区*路*号3、法人登记机关:(调用接口)(单位名称(名称)4、法人登记号码:(调用接口)(组织机构代码)5、法定代表人(主要负责人):(调用接口)6、公民身份证号码:(调用接口)7、服务范围:(调用接口:经营范围)8、养老床位数量:*张(数字类型,单位:张)9、服务设施面积:*平方米(实际使用面积,两位小数,单位:平方米)建筑面积:*平方(产证面积,两位小数,单位:平方米)占地面积:(非必填,两位小数,单位:平方米)10、联系人:王*(养老机构实际负责人,如:院长
2、)联系方式:*(手机号码)11、是否需要邮寄,如是:材料寄送地址、收件人、联系方是否设有内设医疗机构(16必须)是否设有食堂(15必须)建筑面积大于*平方(14必须)11、服务场所的自有产权证明或者房屋租赁合同(扫描件或者电子证照,二选一必填)12、建设单位竣工验收证明(扫描件或者电子证照,选填)13、环评报告或备案证明(扫描件或者电子证照,选填)14、消防验收合格意见或备案证明(扫描件或者电子证照)15、食品药品经营许可证明(扫描件或者电子证照)16、医疗机构执业许可证(扫描件或者电子证照)17、营业执照(工商登记,依据不同的事项必填)(扫描件或者电子证照)18、民非登记证(民非登记,依据不同的事项必填)(扫描件或者电子证照)19、备案承诺书(必填)请予以备案。备案单位:(章)年月日
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- 设置 养老 机构 备案