健康保健相关感染病例报告制度.docx

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健康保健相关感染病例报告制度一、临床医师应认真学习医院感染诊断标准，积极上报健康保健相关感染（以下简称感染）病例。二、出现感染散发病例时，主管医师应及时向本科室感控管理小组负责人报告，并于24小时内上报感控管理科。若感染病例同时为国家法定传染病或疑为传染病，必须同时填写传染病报告卡上报预防保健科。三、临床医护人员发现本科室出现感染流行、暴发趋势时，应立即向感控管理科报告，同时积极协助调查发病原因，寻找感染源和途径，采取有效控制措施控制蔓延；确定为医院内感染暴发时，感控管理科应按照医院内感染暴发报告及处置管理规范要求应及时报告主管院长，医院按规定上报县卫健委、县疾病预防与控制中心。四、疑似感染患者应及时进行微生物培养标本送检；在转科后微生物报告阳性、确诊为感染病例，由转出科室填写感染病例报告卡。五、感染预防与控制专职人员应深入科室，指导临床医师正确填写感染病例报告卡，对上报的感染病例进行确认。六、感染病例报告卡填写应字迹清楚，项目齐全。七、感染病例的报告应做到不漏报、不错报。每上报一例奖励5分，每漏报一例扣5分。八、感控管理科定期对感染病例进行统计、分析，并将结果反馈相关部门。参考文献：1卫健委，医院感染管理办法SL20062卫健委，医院感染监测规范SL2009