医院纠风工作自查报告.docx

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1、*医院开展卫生纠风专项治理工作自查整改报告依据省委党的群众路途教化实践活动领导小组整改阶段的部署，依据汝卫201493号关于转发河南省卫生和支配生育委员会关于印发河南省深化推动卫生纠风专项治理工作实施方案的通知的通知文件要求，结合医疗卫生行业实际,我院细致落实党的十八大和十八届三中全会精神，巩固深化党的群众路途教化实践活动成果，依据“谁主管、谁负责”、“管行业必需管风气”的原则，紧紧围绕人民群众反映猛烈、损害群众切身利益、影响行业良好形象、制约卫生事业健康发展的突出问题，主动支配部署，制定了切实可行的整改措施，扎实开展自查自纠活动，现将我院自查整改状况汇报如下：一、基本状况（一）高度重视，加强

2、领导，细致落实纠风专项治理工作。我院始终坚持把订正医药购销和医疗服务中损害群众利益的不正之风作为医疗卫生工作的重要组成部分，与业务工作同部署、同检查、同考核、同推动、常抓不懈。为加强专项整治工作的组织领导，成立了以院长张振朝为组长的纠风工作领导小组，由院长一把手亲自负责全面工作，其他领导班子成员结合分工抓好职责范围内的纠风专项治理，充分发挥相关业务科室的主动性，把纠风专项治理工作与业务工作、与医药卫生体制改革、与加强医疗质量管理等各项工作有机结合起来，发挥整体效果，改善服务看法、提高服务质量，规范医疗服务行为、提高医疗质量，规范医疗收费行为、限制医药费用过快增长，落实便民利民措施等各项工作，做

3、到了有支配、有措施、有检查。我们开展了拒收红包活动、签订承诺书等一系列纠风专项治理活动，查找了存在的问题和薄弱环节，由科室主管人负责,联系科室的实际工作，做到四查四看，一查思想，看是否树立了以病人为中心的思想；二查工作，看是否爱岗敬业、尽职尽责为病人服务；三查作风，看有无“冷、硬、推、顶、拖”的现象；四查纪律，看有无收受红包回扣、违反承诺制度有章不循的现象。本着有什么问题就解决什么问题，边查边改的原贝L细致督促整改，通过纠风工作专项治理，提高了医务人员的服务意识、责随意识和大局意识，取得了明显的效果。（二）深化开展教化，不断提高医务人员廉洁从医意识。统一思想，提高相识是搞好纠风工作的前提。只有

4、在思想上坚实树立了以病人为中心的服务理念，才能使敬重病人、关爱病人、服务病人、维护病人成为广袤干部职工的自觉行动。医院强调纠风工作的重要性，要求各科室针对本科室是否存在不良行风进行严格自查，发觉问题刚好上报并订正，每位医生和医院签订了拒绝医药回扣承诺书，在全院形成了自觉抵制“红包”、“回扣”的良好风气。深化开展职业道德教化和纪律法制教化，对每一位职工进行了执业医师法、药品管理法、医疗事故处理条例等法律法规教化，筑牢廉洁行医的思想基础，切实增加廉洁从业的自觉性。1、大力加强正反两方面典型教化。医院加大了对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣扬表彰力度，充分发挥榜样的激励和示范作用，引导广袤医

5、务人员坚实树立“以病人为中心”的理念，自觉为群众健康服务。对查处的典型案例和近期新闻媒体曝光的医疗纠纷案件开展警示教化，发挥了案件的震慑作用，引导全院医务人员吸取教训、引以为戒，促进了依法廉洁从业。同时医院设立了纠风专项治理举报电话并进行公示，接收群众投诉和社会监督，有效推动了卫生行业知荣辱、讲正气、促和谐的良好风尚。2、细致落实医务人员范文,教案医德考评制度。结合实行执业医师定期考核制度，加强调查探讨和监督检查，重视考评结果的运用，把考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、奖金支配、评先评优和定期考核干脆挂钩，建立对医务人员有效的激励和约束机制。(三)落实选购制度，狠抓红包、回扣、大处方、滥

6、检查等热点问题。1、狠抓制度创新，促进了药品价格的进一步降低。近年来医院探究将现有药品集中招标价格确定为最高限价，通过“带量选购”等多种形式挤压药品利润空间，阻断了“统方回扣”链条；通过量价挂钩、款价挂钩，进一步降低了药品价格，确保实现让利于民、还利于民。2、实行个人向科室、科室向医院、医院向社会承诺的三级承诺制度，接受社会监督。在医务人员作出廉洁服务的同时,要求病人及药品供应商主动协作医院，帮助监督医疗行业作风，对索要、示意、收受红包的现象予以举报，明确规定医院进药、选购等工作程序，每位医生签订了拒绝过度用药、过度治疗、过度检查诚信承诺书并存入患者病历档案，有效规范了医疗机构临床诊疗行为。医

7、院还建立健全行风建设管理的一系列制度，例如承诺责任制、职业道德医德医风考评、奖惩规定等，在工作中以制度管人，做到退红包予以登记并嘉奖，收红包者予以肃穆处理。3、做到每年度从履行职责、敬重病人、优质服务、廉洁行医等四方面对医务人员进行医德医风考核，将医德医风与业务考核一起，作为评定科室的奖金支配、医生晋升、聘用、评先、年度考核的基础，真正做到把行业作风问题同职工的切身利益挂勾，不断增加职工搞好行业作风的自觉性。未发觉索要红包、回扣、开大处方的投诉现象。（四）院务公开、规范收费，确保各项卫生惠农资金和政策落到实处。1、医院严格执行全国服务价格项目规范的规定，健全药事管理工作制度，对于新药引进则严格

8、执行新药引进的评审工作制度，同时坚持执行用药支配审核制度，严格把好药品的支配选购关，药品的验收入库关、药品的领发关等环节，为临床医疗须要供应质量合格的药品。我院严格依据相关文件要求，药品价格严格执行国家规定的作价方法，不存在高于中标价格选购药品，切实减轻患者的药品费用负担。2、增加收费的透亮度，要求医务人员因病施治、合理用药、合理收费、减轻患者医药费用负担。对于分解收费、超标准收费状况，一经查出肃穆处理。在门诊大厅等位置安置项目价格公示牌，向社会详细公布了我院医疗服务价格和药品价格，自觉接受群众和社会的监督。并把药品比例限制指标纳入科室目标责任制，对药品比例达标的科室予以嘉奖，对药品比例超标的

9、科室扣罚年终奖金，从而有效治理了大处方、滥检查行为。3、加大对新农合基金的监管力度，加强新农合财务管理,严格执行新农合基金财务制度，对合作医疗基金的运用和补偿，完善定点医疗机构管理，细致执行新农合用药书目和诊疗项目书目，严格限制书目外的药品和诊疗项目，细致落实新农合制度。二、自查的问题通过本次自查，主要存在以下方面问题：（一）在医疗服务中，有个别医生用药不合理，存在开“大处方”的现象。（二）少数医务人员服务意识淡薄，对待病人看法生硬，影响了本院整体形象。（三）个别工作人员，有工作责任性不强，看法不端正，迟到、早退、串岗现象发生。个别窗口科室工作人员对病人及家属不能切实做到热忱服务、耐性说明和换

10、位思索，缺乏沟通与沟通。（四）针对本院的药品、医疗设备、医用材料、化验试剂、疫苗等选购，全面进行了清理核查，没有发觉以各种名义收受回扣、提成、红包和其他不正值利益；有医疗行为服务的科室和医务人员没有接受患者及家属的红包、吃请或馈赠等现象发生。三、整改措施针对自查出来的问题，实行以下整改措施：（一）加强教化引导、强化服务理念。结合“三好一满意”、“创先争优”、治庸问责和“三抓一促”活动开展法律法规、纪律警示、职业道德教化，增加干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线。（二）加强制度建设、建立长效机制。坚持每周例会制度,定期开展业务培训，引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药，经常性开展处方点评工作，对于不合格处方，刚好提出指导看法及改正措施。（三）加强监督检查、肃穆工作纪律。针对患者反映的问题，刚好进行核实调查状况属实的，严格依据医院管理制度和绩效考核方案规定追究相关责任人责任，并与年度考核、评先、评优、聘用相联系，情节严峻的，影响较大的，依据有关规定从重处理。（四）坚持严格国家物价政策，规范收费项目、标准，杜绝在医疗服务中独立项目、分解收费项目、重复计费等问题。*中医院二。一四年九月十日