湖州市道路运输企业主要负责人和安全管理人员安全考核合格证书申请表.docx

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湖州市道路运输企业主要负责人和安全管理人员安全考核合格证书申请表姓名性别出生年月贴照片（二寸）职务手机毕业院校身份证号码毕业时间学历专业电子邮箱工作单位单位地址受聘时间单位联系人单位电话工商（法人）注册地邮政编码统一社会信用代码是否参加培训口1、是口2、否报考科目口1、主要负责人口2、安全生产管理人员累计从事道路运输工作年限和安全工作经历所在单位意见同志具备与我单位所人事的生产经营活动相应的安全生产知识和管理能力，同意参加考核报名。盖章年月日

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