医院手术病人转入ICU 后的交接制度.docx
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医院手术病人转入ICU后的交接制度ICU医生、护士应与手术室人员(麻醉医生和外科医生)交接,全面了解病人的情况,包括:1.一般情况:病人的姓名、年龄、及其它有关资料。2.麻醉前状态:2.1 简单的现病史和主要的既往病史、过敏史。2. 2心脏功能检查异常情况、肺功能检查异常情况、药物治疗情况、实验室检查结果、及其它有关资料。2. 3病人对术前药反应及监护导管置入情况。3麻醉情况:3. 1麻醉方法、麻醉药物和药物剂量。3.2 麻醉中遇到的问题,如:困难插管、循环波动、心电图异常、血管活性药物使用、正性肌力药物使用、低体温等。3.3 麻醉期间液体平衡情况,包括晶体液输入量、胶体液输入量和胶体液种类、血液制品输入量和种类、围术期出血量、围术期尿量等。3. 4目前输注的药物和剂量、术中最后的实验室检查结果等。3. 5预测可能遇到的问题,如清醒和拔管延迟、再插管困难、清醒时血压波动。4. 手术情况:4.1 所施手术及术中遇到的问题。4.2 术后应特别注意观察的问题。4.3预测可能遇到的问题,如:止血问题、血液制品补充等。
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