xx县20xx年度医疗废物专项整治行动方案.docx

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1、XX县20xx年度医疗废物专项整治行动方案建立完善的医疗废物（以下简称“医废”）收集、处置监管体系，保障全县医废安全无害化处置是底线工作，是卫生健康系统固废管理工作的重点目标与任务。为进一步规范医废分类管理，运用信息化加强监管，全力保障污染防治攻坚战决胜。经研究，决定在全县各级各类医疗机构开展规范医废专项整治行动。特制订以下行动方案。一、工作目标以党的十九大精神为指导，为深入贯彻习近平生态文明思想和总书记视察江西重要讲话精神，按照市委市政府要求，不断提高政治站位，坚决打好污染防治攻坚战。认真贯彻落实中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国固体废物污染环境防治法、医疗废物管理条例和危险废物经营

2、许可证管理办法等法律法规的要求，全面落实医废管理责任，规范医废分类收集、贮存、转运和处置的全程管理。二、整治范围全县各级各类医疗机构，重点是基层医疗机构，尤其是偏远的村级卫生室。三、整治任务（一）规范医废收集工作。重点整治医疗机构不规范分类收集、登记和交接废弃物；未使用专用包装物及容器盛装医疗废物，未按照规定暂存医疗废物；未将医疗废物交由有资质的单位集中处置，或自建医疗废物处置设施处置不规范;虚报瞒报医疗废物产生量；未严格执行危险废物转移联单制度，非法倒卖医疗废物等行为。（二）规范医废处置工作。重点整治医疗废物集中处置单位无危险废物经营许可证，或未按照许可证规定收集、贮存、处置医疗废物；未按规

3、定及时收运医疗机构医疗废物、未严格执行危险废物转移联单制度；医疗废物的转运和处置不符合要求；医疗机构外医疗废物处置脱离闭环管理,非法倒卖医疗废物等行为。（）推进“小箱进大箱o按照九江市医疗机构医疗废物集中处置推行“小箱进大箱”模式实施方案（试行）（九卫医字（2018）85号）文件要求，积极推动全县医废“小箱进大箱”集中处置工作。基层医疗机构（主要为村卫生室）应严格按照文件中小箱的要求，与大箱签订协议,及时转运医废，城区个体诊所与医废处置公司签订合同及时转运；各选定的大箱医疗机构完善医废暂存间建设及管理制度；医废处置公司要按照文件要求及时收集医废。四、强化领导成立专项整治行动领导小组，县卫生健康

4、委分管领导任组长，成员由医政股、农卫股、法监股、县卫监所分管领导组成。负责全县医废专项整治行动的领导、组织、督导工作。五、方法步骤（一）开展自查自纠（20XX年7月1日至7月31日）。全县各医疗机构根据相关法律、法规和规章的要求，结合本专项整治行动方案开展自查，建立整改台账，明确时间节点。各医疗机构要于8月1日前完成自查自纠工作，医疗机构将自查自纠结果报县卫健委。（二）进行集中整治（20XX年8月1至8月31日）。针对重点难点及查而未纠的问题，将组织系统内专家开展专项重点整治工作，重点督促不断推进医废管理规范化。（）督导检查通报（20XX年9月1至年底）。县卫健委将对辖区内医疗机构开展专项整治

5、工作，进行监督检查，按照相关规定，对重点督查仍不到位的进行通报。六、工作要求（一）进一步提高认识，加强组织领导。要高度重视医疗机构废弃物专项整治工作，充分认识开展本次专项行动的紧迫性，各医疗单位确定分管领导和专职人员对接该项工作，精心组织，周密部署，层层传导压力，压实整治责任，确保专项行动顺利开展。各级各类医疗机构要立即开展自查自纠。（二）加大检查力度，严肃整改要求。各医疗机构要严格检查自查医废管理工作，对发现的问题及时整改，对无法整改的需要上交情况说明。（）加强责任追究，建立长效机制。县卫健委会定期组织现场指导和检查工作，了解基层工作进展，协助解决困难问题。加大专项行动责任追究力度，对发现的

6、违法现象坚决予以打击，同时会通报同级纪检监察机关。同时，各级各类医疗机构要以此次专项行动为契机，积极探索建立利于医废长效监管机制。附表：XX县20xx年度医疗废物专项整治行动医疗废物管理检查标准附表：XX县20xx年度医疗废物专项整治行动医疗废物管理检查标准检查项目检查要点检查内容检S结果在题存问整改时限1、1、建立医疗废物管理相关规章制度，制1、医疗废物处置方案2、医院废物管理制度医疗废物管理制度度应明确法定代表人为第一责任人3、处置人员防护制度4、医疗废物消毒及记录制度5、处置人员的培训制度6、医疗废物交接制度2、医疗废物转移单独的转运线路图或避开高峰时期的收集转运（针对需设立暂存间的医疗

7、机构）3、有关人员的培训与防护1、对全院职工进行医疗废物分类、防护等知识培训I2、对医疗废物收集人员进行分类收集、包装、转移、暂存、处理、防护等相关知识培训，每年至少1次3、对新进人员进行岗前培训I4、违反规定的处理纳入综合目标考核或有违反规定的处罚制度1.建立医疗废物突发事件应急预案有医疗废物突发事件应急预案，并进行演练2、医疗废物产生科室的管理情1、根据医疗废物分类目录，规范分类对科室医疗废物容器进行现场检查2、医疗废物收集使用符合要求的包装袋（盒）。医疗废物收集桶上有标签注明医疗废物种类。1、包装袋符合规范（质量好、有标示）2、收集桶上有标签注明医疗废物种类3、科室医疗废物收集转移记录表

8、，记录1、如实登记转移种类、数量况每次转移医疗废物种类、数量、交接，有双方签字。2、交接有双方签字4、信息管理运用信息化管理的医疗机构，第3项改为溯源检查。3、医疗废物暂存间管理情况暂存间警示标识、安全措施、收集医疗废物的防护用品、医疗废物转运记录、院内医疗废物转运设备的清洗消毒记录等材料1、暂存间门上有医疗废物警示标识2、有防雨的设施、有防渗漏的地砖等安全措施3、有防鼠、防盗的门，以及防蚊蝇的纱窗4、有紫外线消毒灯，有口罩、帽子、手套、围裙、筒靴等消毒防护设施设备5、医疗废物暂存时间6、每次运送医废后进行消毒清洗，冲洗水进入医疗废水处理系统，有消毒记录7、有与医废处置公司的交接记录，并记录完

9、整4、医疗废物管理档案医疗废物处置合同、医疗废物转移联单等材料1、有2018年以来与医疗废物处置公司签订的医疗废物处置合同。2、有2018年以来医疗废物转移联单及转移登记表。联单记录完整，有医疗机构与医疗废物集中处置公司盖章。5、1、管理制度按照文件要求检查相关制度“小箱进大箱”管理情况2、交接记录一个记录是“小箱”的记录；一个是与医疗废物处置公司的交接记录3、辖区内“大箱”数量、建设情况1、根据辖区内医疗机构分布情况，确定“大箱”数量2、“大箱”建设情况6、医疗废物处置公司管理情况1、与医疗机构内业务的管理双方交接记录，包括时间、种类、重量2、“小箱进大箱”的管理1、每年对“大箱”医疗机构的业务培训2、给“大箱”医疗机构提供足够的医疗废物周转桶/箱和转移联单