万年青药物中毒救治方法及要点.docx
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1、万年青药物中毒救治方法及要点万年青属百合科植物。药用根茎叶。性寒、味苦、甘、有毒。【药理和毒理】万年青根茎中含有一种配糖体万年青素,与洋地黄毒昔的作用相似,能增强心肌的收缩力,兴奋迷走神经,使心率减慢,血压上升,对心肌有直接抑制作用。中毒量的强心昔可以引起心脏频率和节律的变化。用药过量的强心苛,对心脏的频率冲动通过的延缓作用特别强大,可以造成部分或完全的心阻滞。【中毒症状】发病迅速,用药后30min至Ih出现症状。初期症状为头晕眼花、恶心呕吐、流涎、胸闷、腹痛腹泻、泻下水样便、脉象缓慢、继而四肢发冷、皮肤苍白、心律不齐,甚至出现阿-斯综合征。心电图可见完全性传导阻滞、室性期前收缩,或心纤维性颤
2、动。此时病人极度虚弱,并见谓语或昏迷。【治疗要点】1.立即用0.2%0.5%糅酸溶液洗胃,再服通用解毒剂,即药用炭2份,氧化镁1份,糅酸1份,加适量硫酸镁。2人参9g,麦冬9g,五味子6g,水煎后分2次服用。3 .甘草15g,绿豆30g,水煎分2次服。4 .用依地酸钙4g,加入5%葡萄糖注射液25Oml中,在4h内静脉滴注完毕。5 .有窦性心动过缓,窦性停搏和房室传导阻滞时,可用硫酸阿托品5mg静脉注射。严重时隔l3h,可重复给药,剂量可根据病情决定。如无效,可选用异丙肾上腺素注射液Img,加入5%葡萄糖注射液50OnII内,静脉滴注。6 .有心室纤维颤动时,以10%硫酸镁注射液1020ml静
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