乳腺恶性肿瘤化疗方案.docx

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1、最新乳腺癌临床化疗指南I乳腺癌术后化疗方案温州医学院附属第一医院肿瘤外科郝儒田整理人民卫生出版社出版二期乳腺癌的帮助化疗方案-：CMF方案一绝经期前13个淋巴结阳性者（4周方案）药物剂量mg（mLd）及途径时间（天）及程序环磷酰胺100mgPo1-14q28d*6甲氨蝶吟3040mg5%GS500mlivivdrip1,8q28d*6氟尿喘咤400600mg5%GS500mivdripivdrip1,8q28d*6方案二：CMF方案一术后13个淋巴结阳性者（3周方案）药物剂量mg（m2.）及途径时间（天）及程序环磷酰胺600mgNS40mlNSlOOmmliviv或ivdrip（下同）1q21

2、d*6甲氨蝶吟40mg5%GS500mlivdripivdrip1q21d*6氟尿喘咤600mg5%GS500mivdripivdrip1q21d*6方案三：AC方案一受体阴性，腋窝淋巴结阳性药物剂量mg（m2.）及途径时间（天）及程序阿霉素60mgivNS40mliv1q21d*4环磷酰胺600mgivNS40mliv1q21d*4方案四：DOX-CMF方案一一腋窝淋巴结3个以上阳性的帮助治疗药物剂量mg（m2.）及途径时间（天）及程序阿霉素75mgNS40mliviv1q21d*4紧接4个周期后输环磷酰胺600mgNS40mliviv1q2ld*8甲氨蝶吟40mg5%GS500mlivdr

3、ipivdrip1q21d*8策;尿喘咤600mg5%GS500mivdripivdrip1q21d*8方案五：FACsCAF方案一一腋窝淋巴结3个以上阳性者,较CMF强药物剂量及途径时间（天）及程序氟尿I密咤600mg5%GS500mlivdripivdrip1,8q28d*6阿霉素75mgNS40mliviv1q28d*6环磷酰胺600mgNS40mliviv1q28d*6方案六：ACT方案ER阴性，腋窝淋巴结大于3个者药物剂量mg（n.）及途径时间（天）及程序阿霉素60mgivNS40mliv1q21d*4环磷酰胺600mgivNS40mliv1q21d*4紧接4个周期后输泰素175mg

4、ivdrip3h5%GS500mlivdrip1q21d*4方案七：ACT（剂量密度疗法）方案药物剂量mg（m2.）及途径时间（天）及程序阿霉素60ivNS40mliv1ql4d*4环磷酰胺600mgivNS40mliv1c14dM紧接4个周期后输泰素175mgivdrip3h5%GS500mlivdrip1q14dM方案八：TAC方案药物剂量mg（112.）及途径时间（天）及程序泰素帝75-80mgivdrip滴注1小时5%GS500mlivdrip1q21d*6预处理：地塞米松8mgBid连续3天（-1,1,2）阿霉素50mgivNS40mliv1q21d*6环磷酰胺500mgivNS40

5、mliv1q21d*6可切除性乳腺癌的新帮助化疗方案一：FAC或CAF方案药物剂量及途径时间（天）及程序叙尿喘咤500mg(m2.d)5%GS500mlivdripivdrip1,8q21d*3阿霉素50(48h输注)mgm2iv12q2Id*3NS40mliv环磷酰胺500mgiv1q21d*3NS40mliv方案二：AC方案药物剂量mg（m2）及途径时间（天）及程序阿霉素60mgivNS40mliv1q21d*4环磷酰胺600mgivNS40mliv1q2Id*4方案三：AC-D方案药物剂量（mg?）及途径时间（天）及程序阿霉素60mgivNS40mliv1q21d*4环磷酰胺600mgi

6、vNS40mliv1q21d*4紧接着泰素帝75-80mgivdrip滴注1小时5%GS500mlivdrip1q21d*4方案一：FAC或CAF方案转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案以前未接受过化疗的病人药物剂量及途径时间（天）及程序箍;尿喘咤600mgivdrip5%GS500mlivdrip1,8q21d*6或以上阿霉素50(48h输注)mgm2ivNS40mliv1-2q21d*6或以上环磷酰胺600mgivNS40mliv1q21d*6或以上方案二：NFL方案有效、毒性小，身体差和不能使F目阿霉素者药物剂量及途径时间（天）及程序米托慈醍12mgm2iv1q21d*6或以上氟;尿喘

7、咤350mg(m2.d)iv13q21d*6或以上环磷酰胺300mgd在5-Fu前用iv13q21d*6或以上方案三：PA方案药物剂量（mg112）及途径时间（天）及程序泰素175mgivdrip5%GS500mlivdrip3h输注（需用地塞米松、甲鼠咪呱、本海拉明与处理）1q21d*6阿霉素60mgivNS40mliv1q21d*6方案四：DA方案药物剂量（mg?）及途径时间（天）及程序泰素帝75-80mgivdrip滴注1小时5%GS500mlivdrip(需用地塞米松与处理)1q21d*6阿霉素60mgivNS40mliv1q21d*6注：在联合化疗中泰素帝35mgn,每周一次、连续三

8、周、休息一周，比较平安。可连续几个周期。方案五：XD方案药物剂量及途径时间（天）及程序希罗达1275mg(m2.d)POBid114q21d泰素帝75-80mgivdrip滴注1小时1q21d5%GS500mlivdrip方案六：GC方案药物剂量（mg/n?）及途径时间（天）及程序健择（盐酸吉西他滨）1000iv1,8q28d*(4-6)顺钳75iv2q28d*(46)方案七：Xeloda（希罗达）单药方案药物剂量（mg112.d）及途径时间（天）及程序希罗达1275POBid1-14q21dHER-2过度表达转移性乳腺癌的治疗方案一：AC*+Trastuzumab（Herceptin）药物剂

9、量及途径时间（天）及程序阿霉素表阿霉素60tngm2或75mgm2iviv11q21d*6q21d*6环磷酰胺600mgNS40mliviv1q21d*6赫赛汀(TraStUZUmab)4mgkg（首次量）ivWeekly,untildisease2mgkg（维持量）ivprogression*：适合过去从未用过慈环类药物者SteVeiISoIl算式：体表面积（m2）=0.061*身高+0.0128*体重（kg）-0.1529方案二：T*+Trastuzumab(Herceptin)药物剂量及途径时间（天）及程序泰素175mgm2iv3h输注1q21d*6赫赛汀(TraStUZUmab)4mg

10、kg(首次量)ivWeekly,untildisease2mgkg(维持量)ivprogression*：适合过去用过憨环类药物者方案三：TPC方案药物剂量及途径时间（天）及程序泰素175mgm2iv3h输注1q21d*6卡粕AUC6iv1q21d*6赫赛汀(TraStUZUmab)4mgkg（首次量）ivWeekly,untildisease2mgkg(维持量)ivprogression乳腺癌的内分泌治疗方案一：三苯氧胺方案药物剂量及途径时间（天）及程序三苯氧胺IOmgPOBid或20mgPOQd每日口服连续5年方案二：MA或MPA单药方案药物剂量及途径时间(天)及程序甲地孕酮160mgPO

11、或500mgPO每日口服直到进展或不能耐受其他副作用甲孕酮每日口服直到进展或不能耐受其他副作用方案三：EXE单药方案作为三苯氧胺失败后的二线内分泌治疗药药物剂量及途径时间(天)及程序艾罗美新(Exemestane)25mgPO每日口服，直到疾病进展方案四：AnastrozoIe方案三苯氧胺治疗失败的绝经期后的晚期乳腺癌病人生存期明显超过甲地孕酮药物剂量及途径时间(天)及程序瑞宁得(Anastrozole)ImgPO每日口服，直到疾病进展方案五：LetroZoIe(Femara)单药方案药物剂量及途径时间(天)及程序来曲喋(Letrozole)2.5mgPO每日口服，直到疾病进展方案六：Gose

12、relindepot(Zoladex)单药方案药物剂量及途径时间(天)及程序诺雷德库(GOSerelindePOt)3.6mgSC每月1次乳腺癌化疗其他方案ET方案(1)化疗药物(1)地塞米松7.5mgpo第1-3天(2)NS40mliv第1、2天表阿霉素50mgiv第1、2天(3)非那根25mgim艾素前15分钟第1天(4)5%GS250mlivdrip第1天艾素40mgivdrip第1天5%GS250mlivdrip第1天艾素60mgivdrip第1天保肝保胃液体(1) 5%GNS250mlivdripqd第1-3天阿拓莫兰1.8ivdripqd第1-3天(保肝)(2) 5%GS250mlivdripqd第1-3天VitB60.2ivdripqd第1-3天肌背0.2ivdripqd第1-3天辅酶A2支ivdripqd第1-3天(保肝)(3) 5%GS250mlivdripqd第13天信法丁40mgivdripqd第1-3天(保胃)(4)欧贝8mgivbid第1-3天(止吐)从化疗第1天算起，每21天为1疗程，共6疗程。ET方案(2)化疗药物(1)地塞米松7.5mgpo第1-3天(2)NS40mliv第1天毗柔比星80mgiv第1天(3)非那根25mgim艾索前15分钟第2天(4)5%GS250mlivdrip第2天艾素40m