儿科上呼吸道感染中医诊疗规范诊疗指南2023版.docx
《儿科上呼吸道感染中医诊疗规范诊疗指南2023版.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《儿科上呼吸道感染中医诊疗规范诊疗指南2023版.docx(3页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。
1、上呼吸道感染上呼吸道感染(以下简称“上感”),是婴幼儿常见病、多发病,四季都有,冬春两季为多。中医称为感冒。因不慎寒暖,外感风邪,侵犯肺经所致。由于小儿脾常不足,神气怯弱,肺气虚弱,发病过程,容易出现夹痰、夹惊、夹滞的兼证。小儿某些急性传染病早期,常表现为上感症状,必须警惕,避免误诊。【诊断】1.患者有与上感病人接触史。2 .一般起病较急,发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽,或有咽痛、目赤及耳后淋巴结肿大。3 .婴儿发热较高,持续时间亦长,可伴高热惊厥或吐泻;年长儿发热同时可有咽红、咽痛或腹痛。4 .观察有无高热惊厥、咳喘、鼻煽、脑膜刺激征等,需要排除肺部或脑部并发症。5 .周围血象白细胞总数及中性
2、粒细胞数正常或减少。6.当地有麻疹、水痘、猩红热、流脑或脊髓灰质炎发生时,对上感儿童应询问接触史、过去传染病史及预防接种史,并随访观察,避免漏诊。【治疗】一、辨证论治本病系外感风邪引起,治法当以疏风祛邪为主,若兼寒夹热、暑邪感冒,或伴夹惊、夹滞、夹痰兼证,需配合散寒、清热、解暑以及定惊、消导、化痰诸法治疗。1.风寒感冒发热无汗,恶寒头痛,鼻塞流涕,喷嚏咳嗽,舌苔薄白,质淡红,脉浮数。此上感初起,多见于寒冷季节。治法:辛温解表。方药举例:轻证以杏苏散加减。杏仁、苏叶各IOg,前胡、桔梗各6g,陈皮5g。重症以荆防败毒散加减。荆芥、防风、羌活各10g,白芷6g,前胡、桔梗、枳壳各5ge加减:腹胀便
3、秘,加山楂、神曲、莱版子各10g。咳嗽有痰,加半夏、苏子各IOgo2 .风热感冒发热重,恶风,有汗或少汗,头痛鼻塞,流浊涕,咳嗽痰稠色黄,咽红或痛,苔薄白或薄黄,脉浮数。此风邪夹热,肺气失宣。治法:辛凉解表。方药举例:银翘散加减。连翘、金银花、荆芥、淡豆豉各IOg,桔梗、薄荷各5g,板蓝根30g。加减:寒热起伏,加柴胡、黄苓各9go咽痛较甚,去荆芥、豆豉,加土牛膝根30g,玄参IOgo高热抽搐,加僵蚕IOg,钩藤15g,小儿回春丹23粒(开水分次化服)。目赤,加杭菊、桑叶各IOg0痰多,加白前、杏仁、莱腋子各IOgo腹胀积滞,加保和丸10g。3 .暑邪感冒高热无汗,头痛身重,胸闷食少,或伴吐泻
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 儿科 上呼吸道 感染 中医 诊疗 规范 指南 2023