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1、动脉血气分析及PCT解读试题及答案1.动脉采血的首选部位是()A槎动脉B.肱动脉C.足背动脉D.股动脉2动脉血氧分压(PaO2)的正常值是OA.70%-80%B.80%-100%后;不)C.60%-80%D.80%-90%3属于重度低氧血症的指标是()A.PaO280mmHg,SaO280%B.PaO280mmHg,SaO260%C.PaO260mmHg,SaO280%D.PaO230mmHg,SaO260%E.PaO250mmHg,SaO250%4女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻、咳痰少。血气分析:Pao25OmmHg,PaCO270mm
2、Hg,该COPD患者病情发展已出现()A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症5 .患者入院查动脉血气分析PH7.3-PaCO256.6mmHg-HCO326mmol/I-BE0.9mmol/1-PaO289.5mmHgSaO295%该患者诊断为()A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒6 .诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是OA.PaO250C.PH7.35D.BE-2.37 .氧合指数:PaO2FiO2的正常值是()A.200-3008 .300-400C.400-500D.500-6008. II型呼吸衰竭的诊断标准为OA.PaO250C.P
3、aO250D.PaO2609. pH7.57、PaCO228mmHgHCO3-30mmol/L说明该患者血气及电解质情况()A.呼碱B.代碱C.代酸D.呼碱+代碱(正确谷案)10.患者,女,67,脑梗,查血气示:PH7.259Na+136.2mmol/LPaO267.0mmHgK+3.0mmol/LPaCO276.5mmHgC124mmol/LSaO293.4%HCO3-21.8mmol/LBE-6.6mmol/LiCa2+1.10mmo/LHCO3-19.0mmolL,该患者血气及电解质情况()A呼酸,低氧血症,低钾b.代酸+呼酸,低氧血症,低钾TImjC.代酸,低氧血症,低钾D.代酸+呼碱
4、,低氧血症,低钾11.某患者血气分析结果为:PH6.89,PaCO259mmhgPaO286mmhg,HCO3:16mmol/L考虑诊断为()单选题A.呼酸B.代酸+呼酸,C.呼酸+代碱D.代酸+呼碱12.患者,女,68,COPD,动脉血气分析示PH7.30Na+135.2mmol/LPao245.2mmHgK+3.7mmolLPaCO2110.1mmHgC76.5mmol/LBE29mmol/LiCa2+1.10mmol/LHC03-52.6mmol/LSaO265%A.H型呼吸衰竭B.呼酸+代碱C.1型呼吸衰竭,呼酸+代碱D.II型呼吸衰竭,呼酸+代碱(n答案)13 .某患者胸片示右上肺大
5、片实变阴影,PH=7.49,PaCO2=30mmhg,PaO2=66mmHg,BE=3.8mmolL,该患者血气提示()A、代碱B、代酸C、呼碱D、呼酸+代碱14 .查血气示:PH:7.30PaCO2=70mmhg,PaO2=86mmHg,BE=-3.8mmolL,HCO3-16.6mmol/L该患者血气提示()A、代碱B、代酸C、呼酸D、呼酸+代酸i-a)15判断原发是呼吸性的还是代谢性的主要看PH值和PaCo2改变方向,下列正确的是A.在原发代谢性改变时,两者改变方向相同,B.在原发代谢性改变时,两者改变方向相反C.在原发呼吸性改变时,两者改变方向相同D.以上都不是16 .检查血气分析单上
6、面注明患者以下信息正确的是()单选题A.姓名B.住院号C.吸氧方式及Fio2,D.体温E.以上都对17 .患者,女性,59岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD),血气分析:PH:7.38PaO250mmHg,PaCO245mmHg,该COPD患者病情发展已出现()A.I型呼吸衰竭90mmHgB.70岁70mmHgC.80岁60mmHgD.90岁50mmHg19、II型呼吸衰竭的诊断标准错误的是()B.PaO2V60mmHg及PaCO250mmHgC.换气功能障碍ID.通气功能隙碍20.患者男性55岁,肝硬化合并肝昏迷己2天,查动脉血气分析结果显示,pH7.58,HCO3-32mmolL,PaCO2
7、27mmHg,Na+140mmolL,K+3.6mmolL,Cl-88mmolL,问存在哪种酸碱平衡OA、呼碱B、呼酸C、代碱D、呼碱+代碱21下列关于血清降钙素原PCT的说法,正确的是()。单选题A、PCT在感染开始后的最初23小时即可测得,612小时后可达到最高峰值,PCT的半衰期接近24小时B、PCT在感染开始后的最初612即可测得,1224小时后可达到最高峰值,PCT的半衰期接近48小时C、PCT在感染开始后的最初23小时即可测得,612小时后可达到最高峰值,PCT的半衰期接近48小时D、PCT在感染开始后的最初23小时即可测得,1224小时后可达到最高峰值,PCT的半衰期接近72小时
8、E、PeT在感染开始后的最初612小时即可测得,1224小时后可达到最高峰值,PeT的半衰期接近72小时22关于PCT的说法错误的是OA.PCT指的是降钙素原B.血清PCT的升高与细菌感染密切相关C.PCT已被用作全身严重感染或败血症时的个重要的观察指标D.PCT指的是血沉I23关于降钙素原(PCT)说法错误的是OoA.降钙素原(PCT)在细菌、寄生虫和真菌引起的严重全身感染时,PCT可升高至100ng/mlB.在病毒和非感染性炎症反应引起全身炎症反应时,PCT短期内明显升高,C检测PCT水平可能有助于判断严重的细菌、寄生虫和真菌性感染是否会发展成为SIRSD.高表达PCT或短期内PCT明显升
9、高应寻找可能存在的感染源E.PCT有助于鉴别感染和非感染因素导致的严重全身反应24关于降钙素原(PCT)特点,说法正确的是OoA、细菌感染时不能大量形成B、05ngml以上时灵敏度100%,特异度83%(正硝笞案)C、体外稳定性差D、不具备优越的动力学特点E、不是理想的感染检测方法25健康成人血清PCT水平OA0.05gLB0.25gLC0.5gLD5gL26辅助诊断下呼吸道感染的临界值OA0.05gLB0.25gLL-)C0.5gLD5gL27辅助诊断脓毒症的临界值OA0.05gLB0.25gLC0.5gLD5gL28下面哪种指标多用于脓毒血症的辅助诊断()多选题A.C反应蛋白(CRP)A的反W)B.降钙素原(PCT)C血清淀粉样蛋白A(SAA)(正确答案)D白介素6(IL-6)(29假阳性(非细菌感染,PeT水平升高)的可能原因:O【多选题】A大创伤、严重烧伤、大手术后的两天(:流普案)B甲状腺髓样细胞癌、小细胞肺癌C致炎细胞因子治疗后(OKT3,TNFajL2)D血液透析30假阴性(细菌感染,PCT水平不升高)的可能原因:()多选题A局部感染川丁二B之前进行过有效的抗生素治疗川工AC非典型性肺炎(肺炎支原体、肺炎衣原体);D感染早期