医院肿瘤科宫颈癌病人健康教育.docx
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1、医院肿瘤科宫颈癌病人健康教育【讲解病因】其病因可能与早婚、早孕、多产、宫颈撕伤、性生活紊乱、慢性宫颈炎、宫颈糜烂、精神刺激、激素失调等多方面因素有关。【说明表现】不规则阴道流血以及性交和便后出血,白带增多,呈浆液性、黏液性或米汁样并有臭味。随着病情的发展,肿瘤压迫腰骼部,可出现腰骼部胀痛或下肢放射性疼痛,压迫泌尿系统可出现尿频、尿急、血尿等症状。晚期除淋巴转移外,常有肺、骨等处转移,可出现恶液质,感染发热,败血症,阴道大出血等。1 .宫颈癌临床上分5期:O期:原位癌或上皮内癌。I期:癌局限于宫颈。II期:癌已超过宫颈,但未达到盆壁,虽累及阴道但未达下1/3。In期:病变达盆壁,肿瘤与盆壁无间隙
2、,已累及阴道下1/3,有肾盂积水及肾无功有巨。IV期:癌已超出真骨盆或临床侵犯膀肤或直肠黏膜。【介绍治疗】宫颈癌的主要治疗手段为手术、放疗及综合性治疗。手术治疗主要用于宫颈癌早期,仅限于O期、I期及IA期患者,而中晚期患者主要治疗手段为放射治疗。放疗包括腔内和体外照射进行,腔内治疗主要针对宫颈、阴道及宫旁三角区。体外放疗针对宫旁、盆腔组织及盆腔淋巴结。化疗用于不能耐受手术、放疗、复发或全身转移者。【重点解释】1.饮食。高热量、高维生素、高蛋白清淡饮食。2 .活动。化疗、放疗期间,避免紧张、劳累、减少体力消耗,合理安排日常生活、休息与活动,可学习打太极拳、练静气功、散步等。3复查时间及指征。50
3、%的宫颈癌复发在治疗后的第一年,75%的复发在治疗后2年以内。因此治疗后第一年13个月复查一次,第二年36个月复查一次,以后每年复查12次,5年后每年复查一次。如出现腹泻、腹痛、血性黏液便、里急后重、尿痛、尿频等症状立即来院复诊。【特殊交代】1.治疗期间及出院半年内禁止同房,因伤口未完全愈合,经医生检查后方可恢复性生活。3 .阴道冲洗是一种重要的辅助治疗,常规隔日冲洗一次,可以减轻黏膜充血、水肿,消除宫颈、阴道坏死组织形成的假膜样物,提高放疗的敏感度,并预防盆腔感染。4 .如有阴道大出血时,应即行阴道填塞止血(用宫纱、明胶海绵、止血粉等)并密切观察阴道纱布渗血量及生命体征的变化。5 .腹腔内放疗者,在放疗前先剃净阴毛并予阴道冲洗,清除宫颈、阴道、弯窿分泌物,放疗前晚用湿盐水洗肠或服缓泻剂,以减少直肠照射量。6 .出院前要教会患者自己冲洗阴道等方法,隔日阴道冲洗一次,约半年;以后改为每周冲洗12次约一年,以利组织修复,防止阴道粘连。
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