患者出入观察室工作流程.docx

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患者出入观察室工作流程一、急诊患者根据病情需要留观时，带好必需的单据到观察室登记台进行登记，必要时由医师或护理员护送。门诊患者必须由首诊医师送至观察室，并在病历上写明留观情况,与观察室值班医师交班，护士有义务告知医师门诊患者的留观程序。二、观察室主班护士主动接诊，认真核对患者的病历、处方、收费单，如有缺项及时补充。三、按照观察室患者登记程序要求，对患者进行登记。四、评估患者病情，是否与诊断、病情表现相符，如有偏差及时呼叫首诊医师。五、主班护士做好入观宣教1.向患者及家属介绍环境、床单位情况。2 .提高安全意识，防止丢失物品或钱财。3 .介绍留观期间如何与医师、护士联系。4 .呼叫系统如何使用。5 .如何寻求卫生员、护理员的帮助。六、为患者安排床位，必要时给患者吸氧，通知治疗室护士，接收患者治疗。七、患者病情好转需出观时，值班医师或治疗护士通知主班护士办理离观手续，护士在登记本上登记，查询患者使用物资是否完好，对患者使用床及车辆用后及时收回。八、主班护士进行出观宣教：疾病预防、病情变化随诊、相关注意事项。九、通知卫生员消毒、清洁床单位。