患者产钳术诊疗技术及护理.docx

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患者产钳术诊疗技术及护理1.概述产钳术是用产钳(forceps)牵拉胎头以娩出胎儿的手术。根据手术时胎头所在位置分为出口、低位、中位、高位产钳4种。目前临床仅行出口产钳术及低位产钳术。2.适应证(1)同胎头吸引术。(2)胎头吸引术因阻力较大而失败者。(3)臀先露后出胎头娩出困难者。(4)剖宫产娩出胎头困难者。3.禁忌证(1)同胎头吸引术。(2)胎头颅骨最低点在坐骨棘水平及以上，有明显头盆不称者。(3)确定为死胎、胎儿畸形者，应行穿颅术。4.护理措施(1)术前明确胎位，检查产钳是否完好。向产妇及家属说明操作目的、步骤及方法，指导产妇正确使用腹压，缓解紧张情绪。(2)放置及取出产钳时，指导产妇全身放松，张口吸气。产钳闭合时，立即听胎心，及时发现有无脐带受压。术中注意观察产妇宫缩及胎心变化。(3)术后产妇及新生儿护理同胎头吸引术。