肿瘤登记基本技术肿瘤命名与编码03.ppt

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1、肿瘤命名与编码系统 ICD-10 International Classification of Diseases 10th Revision 国际疾病分类 第十次修订 ICD-O-2/3 International Classification of Diseases for Oncology Second/Third Edition 国际肿瘤学分类 第二/三版编码结构C _ _._C_ _._M-_ _ _ _/_ _D _ _._C_ _._M-_ _ _ _/_ _I .II.III-/I部分：ICD-10编码：以C和D开头(C00C97，D00D48)II部分：ICD-O-3解剖部位

2、编码：，以C开头（C00C80）III 部分：ICD-O-3病理学编码病理学编码 M-_ _ _ _/_ _ III-/为ICD-O-3形态学编码（80009989）为ICD-O-3行为学编码（09）为ICD-O-3组织学等级和分化程度编码（19）0、1、2、3、6，M980-M994 白血病白血病(ICD-10)M9800/3M9801/3M9802/3M9803/3M9804/3M982M9820/3M9821/3M9822/3M9823/3M9824/3M9825/3M9826/3M9827/3白血病白血病NOS（C95.9）急性白血病急性白血病NOS（C95.0）亚急性白血病亚急性白血

3、病NOS（C95.2）慢性白血病慢性白血病NOS（C95.1）非白血性白血病非白血性白血病NOS（C95.7）淋巴样白血病淋巴样白血病淋巴样白血病淋巴样白血病NOS（C91.9）急性淋巴细胞白血病急性淋巴细胞白血病NOS（C91.0）亚急性淋巴样白血病（亚急性淋巴样白血病（C91.0）成人成人T-淋巴细胞白血病淋巴细胞白血病/淋巴瘤（淋巴瘤（C91.5）慢性淋巴细胞白血病（慢性淋巴细胞白血病（C91.1）非白血性淋巴样白血病（非白血性淋巴样白血病（C91.7）幼淋巴细胞白血病幼淋巴细胞白血病S（C91.3）伯基特细胞白血病伯基特细胞白血病S（C91.7）结合肿瘤形态命名v呈乳头状生长并有囊形成

4、的腺瘤呈乳头状生长并有囊形成的腺瘤乳头状囊腺瘤乳头状囊腺瘤v乳头状及囊状的腺癌，分化程度低乳头状及囊状的腺癌，分化程度低低分化乳头低分化乳头状囊腺癌状囊腺癌v肿瘤的形状：乳头状、绒毛状、息肉状、结节肿瘤的形状：乳头状、绒毛状、息肉状、结节状、分叶状、浸润性、溃疡状和囊状等状、分叶状、浸润性、溃疡状和囊状等v肿瘤的分化：低分化、未分化、异型性、间变肿瘤的分化：低分化、未分化、异型性、间变性、多形性性、多形性1、2、3、4、9，高、中、低、不、愁。高、中、低、不、愁。5T-细胞细胞B-细胞细胞 前前-B B-先兆先兆无标记淋巴细胞无标记淋巴细胞 仅用于白血病仅用于白血病非非T-非非BNK细胞细胞自

5、然杀伤细胞自然杀伤细胞9细胞类型未确定、未说明或不适用细胞类型未确定、未说明或不适用678肿瘤命名编码 读懂命名是编码人员的基本素质 从肿瘤命名一般原则出发 良性肿瘤组织/细胞类型+瘤 腺上皮腺瘤8140/0 平滑肌平滑肌瘤8890/0恶性肿瘤 上皮名称+癌 鳞状上皮鳞癌 8070/3 腺上皮腺癌8140/3 腺鳞癌复合上皮 8560/3 间叶组织+肉瘤 纤维肉瘤 8810/3 脂肪肉瘤 8850/3 骨肉瘤 9180/3 癌肉瘤 8980/3癌前病变 不典型增生原位癌癌 原位癌8010/2 上皮内瘤变III级8077/2 常见上皮 鳞状上皮8070/2 移行上皮8120/2 乳腺导管上皮 8

6、500/2约定俗成-1 母细胞瘤 8000/3 良性 骨母细胞瘤9200/0 恶性 神经母细胞瘤9470/3 肾母细胞瘤8960/3 精原细胞瘤9061/3 白血病 9800/3 恶性瘤 恶性黑色素瘤8720/3 恶性神经鞘瘤9560/3约定俗成2 综合征 骨髓增生异常综合征 9989/3 瘤病 神经纤维瘤病 9540/1 人名 尤文氏肉瘤 9260/3 霍奇金淋巴瘤 9650/3 恶变/癌变/3常见肿瘤 上皮性肿瘤癌 间叶组织肿瘤肉瘤 神经外胚叶肿瘤脑、神经 恶性黑色素瘤皮肤、内脏 血液系统肿瘤白血病 淋巴系统肿瘤淋巴瘤上皮组织恶性肿瘤 鳞(状细胞)癌8070/3 基底细胞癌8090/3 移

7、行细胞癌8120/3 腺癌 8140/3 乳头状腺癌8260/3 囊腺癌 8440/3 乳头状囊腺癌8450/3 粘液癌/胶样癌8480/3间叶组织恶性肿瘤 纤维肉瘤8810/3 脂肪肉瘤8850/3 高分化脂肪肉瘤8851/31 粘液样脂肪肉瘤8852/39 圆细胞脂肪肉瘤8853/39 多形性脂肪肉瘤8854/39 去分化脂肪肉瘤8858/34 横纹肌肉瘤8900/3 多形性横纹肌肉瘤 8901/3 胚胎性横纹肌肉瘤 8910/3 腺泡状横纹肌肉瘤 8920/3 血管肉瘤9120/3 骨/软骨肉瘤9180/3神经外胚叶肿瘤 神经管 脑 脊髓 视网膜上皮 恶性神经鞘瘤 周围9540/3 中枢

8、9560/3 神经嵴 神经节 施旺细胞 黑色素细胞 肾上腺髓质嗜铬细胞 胶质瘤 9380/3 视网膜母细胞瘤9510/3其他常见恶性肿瘤 恶性黑色素瘤8720/3 淋巴瘤9590/3 白血病9800/3 恶性免疫增生性疾病9760/3 多发性骨髓瘤9732/3 浆细胞瘤9731/3ICD-10与ICD-O的异同 ICD-10 部位码C00C76 名称码C22.0肝细胞癌C22.2肝母细胞癌C22.3肝血管肉瘤C22.3肝巨噬（枯否）细胞C81C96淋巴、造血和有关组织 ICD-O 部位码+名称码ICD-10与ICD-O-3解剖部位编码 C00唇，不包括：唇皮肤（C43.0，C44.0）C00.

9、0（外）上唇：口红区/唇红缘/NOS C00.1（外）下唇：口红区/唇红缘/NOS C00.2外唇/唇红缘NOS C00.3上唇：内面/颊侧面/系带/粘膜/口腔面 C00.4下唇：内面/颊侧面/系带/粘膜/口腔面 C00.5（上/下）唇：内面/颊侧面/系带/粘膜/口腔面/内唇 C00.6唇联合 C00.8唇交搭跨越的损害 C00.9唇NOSICD-10与ICD-O-3解剖部位编码不一致C01 C01.9舌根/舌底C07 C07.9腮腺NOSC12 C12.9梨状窦/梨状窝C19 C19.9直肠乙状结肠连接处C20 C20.9直肠壶腹/直肠NOSC23 C23.9胆囊C33 C33.9气管C37

10、 C37.9胸腺C52 C52.9阴道C55 C55.9 子宫NOSC56 C56.9 卵巢C58 C58.9 胎盘C61 C61.9 前列腺NOSC64 C64.9 肾（实质）C65 C65.9肾盂/肾盏/肾盂输尿管连接处C66 C66.9 输尿管C73 C73.9 甲状腺C80 C80.9 NOSICD-10独有-1C22.0 肝细胞癌/瘤C22.1 肝内胆管（癌）/胆（小）管（癌）C22.2 C22.0 肝母细胞瘤C22.3 C22.0 肝血管肉瘤/肝巨噬（枯否）细胞肉瘤C22.4 C22.0 肝的其他肉瘤C22.7 C22.0 其他特指的肝癌C22.9 C22.0 肝NOSC26.1

11、C42.2 脾C43 皮肤恶性黑色素瘤C43.0 C44.0 唇C43.1 C44.1 眼睑C43.2 C44.2 耳和外耳道C43.3 C44.3 面部其他和NOSC43.4 C44.4 头皮和颈C43.5 C44.5 躯干C43.6 C44.6 上肢C43.7 C44.7 下肢C43.8 C44.8 皮肤交搭跨越C43.9 C44.9 皮肤NOSICD-10独有-2 C45 间皮瘤 C45.0 C38.4 胸膜 C45.1 C48.-腹膜 C45.2 C38.0 心包 C45.7 其他部位 C45.9 间皮瘤NOS C46 卡波西肉瘤 C78 C80.9 呼吸和消化器官的继发C79 C80

12、.9 其他部位的 继发C81-C96 淋巴、造血和 有关组织C97 独立的多个部位的（原发性）D00-D09 原位肿瘤D18-D35 良性肿瘤D39-D48 动态未定或者 动态未知的肿瘤ICD-O-3解剖部位编码独有 C42 造血和网状内皮系统 C42.0 血液 C42.1 骨髓 C42.2 脾 C42.3 网状内皮系统NOS C42.4 造血系统NOS 一般对应ICD-10编码范围为C81.0C96.9皮肤的归属-1C00 唇，不包括：唇皮肤（C43.0，C44.0）C21.0 肛门NOS，不包括：肛门边缘/皮肤/肛周皮肤（C43.5，C44.5）C30.0 鼻腔/孔/前庭/中隔/甲/软骨/

13、粘膜，内鼻，不包括：鼻皮肤（C43.3，C44.3）C30.1 中耳/内耳/乳突气泡/乳突窦/咽鼓管/欧氏管（耳咽管）/鼓室腔，不包括：耳皮肤（外部）（C43.2，C44.2）C43 皮肤恶性黑色素瘤，不包括：生殖器官皮肤恶性黑色素瘤（C51.0C52，C60.-，C63.-）皮肤的归属-2 C44皮肤，不包括：生殖器官皮肤（C51.0C52，C60.-，C63.-）、外阴皮肤（C51.-）、阴茎皮肤（C60.9）、阴囊皮肤（C63.2）C50乳房，包括：乳房结缔组织；不包括：乳房皮肤（C43.5，C44.5）C51-C58女性生殖器官，包括：女性生殖器官皮肤 C60-C63男性生殖器官，包括

14、：男性生殖器官皮肤 C69眼和附器，不包括：眼睑（皮肤）（C43.1，C44.1）熟悉大类-1 ICD-10根据部位排列 ICD-O-3根据类型排列 大类需记忆 800肿瘤NOS 801-804上皮肿瘤NOS 805-808鳞状细胞肿瘤 809-811基底细胞肿瘤 812-813移行细胞肿瘤 814-838腺瘤和腺癌 839-842附件和皮肤 附属器肿瘤熟悉大类-2 843粘液表皮样肿瘤 844-849囊性、粘液性 和浆液性肿瘤 850-854导管性、小叶 性和髓样肿瘤 855腺泡细胞肿瘤 856-857复合上皮性 肿瘤 858胸腺上皮肿瘤 859-867特殊的性腺 肿瘤 868-871副神经

15、节瘤和 血管球瘤 872-879痔和黑色素瘤熟悉大类-3 880软组织瘤和肉瘤NOS 881-883纤维瘤性肿瘤 884粘液瘤性肿瘤 885-888脂肪瘤性肿瘤 889-892肌瘤性肿瘤 893-899复合的混合性 和间质性肿瘤 900-903纤维上皮性 肿瘤 904滑膜样肿瘤 905间皮肿瘤 906-909生殖细胞 肿瘤 910滋养层的肿瘤 911中肾瘤熟悉大类-4 912-916血管肿瘤 917淋巴管肿瘤 918-924骨和软骨 肿瘤 925巨细胞肿瘤 926其他骨肿瘤 927-934牙源性肿瘤 935-937其他肿瘤 938-948神经胶质瘤 949-952神经上皮性 肿瘤 953脑(脊

16、)膜瘤 954-957神经鞘肿瘤 958颗粒细胞肿瘤和 软组织腺泡状肉瘤熟悉大类-5 959-972霍奇金和非 霍奇金淋巴瘤 973浆细胞肿瘤 974肥大细胞肿瘤 975组织细胞和附属 淋巴样细胞肿瘤 976免疫增生性疾病 980-994白血病 995-996慢性骨髓 增殖性疾患 997其他血液学紊乱 998骨髓增生异常 综合征MDS易混淆编码-1 8094/3基底细胞 鳞状细胞癌 8083/3基底细胞样 鳞状细胞癌 8090/3基底细胞癌 8123/3基底细胞样 癌 8440/3囊腺癌 8200/3腺样囊性癌 8380/3子宫内膜样 囊腺癌易混淆编码-2 8650/3恶性 间质细胞瘤 8935/3间质性肉瘤 8936/3胃肠道 间质性肉瘤 9050/3恶性间皮瘤 9540/3恶性周围 神经鞘瘤 9560/3恶性 神经鞘瘤 8320/3颗粒细胞癌 9580/3恶性 颗粒细胞瘤编码错误类型 在疾病/病理报告正确的基础上 不理解名称及编码发生混淆 未考虑部位 编粗 8140/3腺癌 8211/3管状腺癌 8260/3乳头状腺癌 8263/3乳头状 管状腺癌完全编码诊断ICD-10ICD-O