诊断学内镜检查3.ppt

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1、 库斯莫库斯莫 -1868-1868举行的首届举行的首届食道食道-胃胃-十二指十二指 肠镜检查会议肠镜检查会议食 管 食管贲门胃体胃底3)肥厚性炎症：（已不用）肥厚性炎症：（已不用）粘膜肥厚、水肿，粘膜肥厚、水肿，皱襞粗大，充气不能展平，颜色深红（似皱襞粗大，充气不能展平，颜色深红（似牛肉色），常伴糜烂，亦有呈结节状或铺牛肉色），常伴糜烂，亦有呈结节状或铺路石样。路石样。3）特殊性胃炎特殊类型胃炎的内镜诊断，）特殊性胃炎特殊类型胃炎的内镜诊断，必须结合病因和病理。其分类与病因和病必须结合病因和病理。其分类与病因和病理有关，包括化学性、放射性、淋巴细胞理有关，包括化学性、放射性、淋巴细胞性、非感

2、染性、肉芽肿性、嗜酸细胞性及性、非感染性、肉芽肿性、嗜酸细胞性及其他感染性疾病所致者等其他感染性疾病所致者等溃溃 疡疡肿瘤肿瘤隆起型、溃疡型、浸润溃疡型、弥漫浸润型。隆起型、溃疡型、浸润溃疡型、弥漫浸润型。包曼分型：包曼分型：包曼包曼型型包曼包曼型型n1.肠穿孔肠穿孔 n2.肠出血肠出血n3.肠系膜裂伤肠系膜裂伤 n4.心脑血管意外：心脑血管意外：由于检查时过度牵拉刺激迷走神由于检查时过度牵拉刺激迷走神经引起反射性心律失常，甚至心跳骤停。高血压患者检查经引起反射性心律失常，甚至心跳骤停。高血压患者检查时情绪紧张可加重高血压，引起脑血管意外时情绪紧张可加重高血压，引起脑血管意外 。n5.气体爆炸

3、气体爆炸 2.2.溃疡：形态、大小、分布。溃疡：形态、大小、分布。2.2.溃疡：形态、大小、分布。溃疡：形态、大小、分布。3.3.肿瘤：形态、大小、有蒂、无蒂。肿瘤：形态、大小、有蒂、无蒂。结肠息肉(腺瘤)3.3.肿瘤：形态、大小、有蒂、无蒂。肿瘤：形态、大小、有蒂、无蒂。n肺不张常见的原因包括肿瘤、肺不张常见的原因包括肿瘤、炎症和结核以及某些特殊病炎症和结核以及某些特殊病因如血块、异物、外伤和术因如血块、异物、外伤和术后等。而纤支镜的检查对于后等。而纤支镜的检查对于肺不张病因的鉴别有非常重肺不张病因的鉴别有非常重要的意义。在临床工作中发要的意义。在临床工作中发现了不少胸部现了不少胸部CT诊断为诊断为“肿肿瘤瘤”而纤支镜镜下为异物而纤支镜镜下为异物(骨骨头头)的病例。的病例。咯血病人咯血病人