职工门诊签约报销流程.docx
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职工门诊签约报销流程一、签约对象及流程签约对象:为参加我市职工基本医疗保险且正常享受职工医疗保险待遇的人员。签约流程:(一)现场签约:携身份证号码到门诊楼一楼综合服务台新生儿参保处或儿科楼一楼医保综合服务窗口签约。(二)线上签约:“潍坊医保”公众号一便捷服务一医保掌上服务f我要办事一资格申请一普通门诊定点医疗机构登记一在线办理一“我承诺本人填写的信息和上传的材料真实有效”选项打钩一下一步一签约信息一查询关键字:潍坊市妇幼保健院一下一步一提交。终止流程:(一)现场终止:持医保电子凭证或身份证、社保卡到就近的医保经办机构大厅窗口进行变更备案。(二)线上终止:“潍坊医保”公众号一便捷服务一医保掌上服务一我要办事一普通门诊统筹签约终止一在线办理一终止签约”。二、待遇标准(2023年度职工医保门诊统筹支付)人员类别起付标准(元)支付比例()2023年度最高支付限额(元)三级医院三级医院在职职工80050%1600退休职工80055%1800三、签约变更每名参保人员年度内可自主、随时签约一家门诊共济保障定点医疗机构,签约次日生效;年度内可变更签约一次,签约次日生效。四、就诊流程签约生效后首次就诊一挂号一相应科室就诊(开具处方、检查申请等)一结算中心窗口联网结算一治疗、检查或取药一离院。五、咨询电话(工作日):
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