高位胆管癌的护理.ppt

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1：患者的年龄大多在5070岁，男女比例 在22.5：12：硬化性胆管炎、溃疡性结肠炎、家属性结肠息肉病、先天性胆管扩张症、肝内胆管结石和华文学吸虫病患者的胆管癌发病率比普通人群高得多；3：口服亞硝胺化学物质容易诱发仑鼠的胆管癌，同時伴有膽道不完全性梗阻，则胆管癌的发生率更高；4：在行胆管空肠鲁氏吻合术，肝胰壶腹括约肌成形术后由于肠内容物和细菌逆流入胆管内，长期反复感染和机械性损害可造成胆管粘膜炎症一上皮增生癌变5：胆管腺瘤亦可癌变。影像学检查B超：了解肿瘤的位置，大小CT,MRI:可显示胆道梗阻的部位及肿瘤大小ERCP:了解胆总管下段的病变PTC:了解胆道情况及穿刺活检帮助明确诊断实验室检查血生化检查：血清总胆红素，直接胆红素，AKP,ALP显著升高肿瘤标记物CEA,CA19-9,CA125可升高或正常凝血酶原时间延长3.胆管炎4.消化道出血5.肝肾功能衰竭6.顽固性腹水，胸水，肠粘连