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1、医用被服洗涤服务方案一、工作方案及过程1、工作流程(一)卫生被服(病人、工作人员)洗涤工作流程图(二)病人卫生被服收送工作流程图2、医院洗衣操作过程按照卫生部颁布的消毒技术规范要求,用于医疗机构织物的消毒,包括全院病人衣服、被单和医护人员的工作服消毒工作,具体操作过程如下:2、1收物对收来的物品进行清点分类,点清数量,按要求详细,准确地填写物品交接表并签字。2、2分类按消毒技术规范要求分类,在污染区分出灭菌衣物和一般洗涤消毒衣物。严格按消毒技术规范要求,分机、分批进行洗涤。将分出的衣物、床单、被套、工衣,分类放入接物(污染推车)车内送消毒池进行浸泡灭菌消毒,或送入洗衣机内进行洗涤消毒清洗。2、
2、3消毒一般衣被的洗涤消毒:指无明显污染及传染性的衣被,将衣被收集袋打开,棉质衣被用10痢肖毒洗涤剂70C以上温度(化纤衣被只宜40C45C)在洗衣机内洗25分钟,再用清水漂洗。传染病房和烧伤病房的衣被:必须用含二氧化氯或有效氯500mgL的消毒洗衣粉溶液洗涤3060分钟,然后用清水漂净。有传染性的衣被:有明显血、脓、便污染的衣被,视为污染性的衣被。在用热水洗涤前,先用水冷洗涤液或1%2%冷碱水将血、脓、便等有机物洗涤,将该洗液煮沸消毒,再按消毒(3)的洗涤方法进行洗涤。2、4清洗清洗前,织物要按消毒技术规范对织物进行有效的灭菌、消毒方法进行清洗。清洗后,除去织物上的不洁物,同时达到杀菌、消毒、
3、清洗的效果,防止织物上病菌的交叉感染。严格按操作要求,投放消毒剂和洗涤剂,清洗后的织物干净整洁、白度提高、恢复干净、整洁的视觉效果。通过专业洗涤机械和洗涤技术提高织物的使用寿命,提高洗涤方的经济效益。晾(烘)干:清洗后的衣物严格按消毒技术规范用清洗推车推到指定的清洁区域或设备前进行晾(烘)干,对工作人员和病人衣被,一般污染和有传染性的衣被洗涤消毒后应分区或分批晾(烘)干,不宜混杂。晾(烘)干的衣物要分出织物的种类,按折叠规格叠放在指定的已清洁区域,待发放。发现因故不能清洗干净的织物,查出后,送清洗处再洗。2、5医院衣物的具体洗涤方案1、医院洗涤项目组织架构公司环境管理部洗涤房主管洗涤房主管洗涤
4、房主管洗涤房主管洗涤房主管2、收送时间按照医院规定。收送时间可根据医院要求协商调整,原则上除手术室、妇产科等被服用量大的科室外,其他科室每天一收一送。3、人员配置1)根据医院的实际情况配备主管、洗涤工;2)做好员工的职业防护工作,配备相应的劳保用品及工具。4、划分功能区域1)卸货区2)工衣、值班被等分拣、浸泡、洗涤区3)一般被服分拣、浸泡、洗涤区4)传染类分拣、浸泡、洗涤区5)烘干区域6)熨烫区域工衣熨烫区被服熨烫区5、设备功能划分1)洗涤设备被服类专用机工衣类专用机婴儿类专用机传染类专用机2)烘干功能设备区域被服类专用机工衣类专用机婴儿类专用机传染类专用机3、清洗与消毒管理一、收集与暂存1、
5、污染的窗帘、床单、被服、工作服应分类收集。2、收集人员严禁在病区内进行逐件清点与清理,应尽量减少对污染织物的抖动行为。防止织物上病原微生物向周围环境扩散。3、包装污染织物的袋子,应采用不宜渗漏液体、便于清洗的可反复使用的材质制作。严禁采用污染的床单等污染物来包裹。4、包装袋外层应有醒目的污染织物专用的字样,如污染被服袋、污染工作服袋。5、收集的污染织物如需暂存时,应以打包形式存放,严禁与任何清洁物品存放在同一房间内。6、污染织物暂存间与洗衣房应有机械通风装置,并充分考虑到在满负荷状态下的通风量,以防止空气中微生物的累积。机械通风的排风口设计应考虑对人员与环境的安全因素;通过建筑物屋顶排向大气,
6、是一个较好的选择,但会带来管道与施工上的额外费用。二、清洗与消毒1、水不能完全清除织物上附着的微生物、有机物等,通常推荐洗涤的水温在2250。通过洗衣机的循环,洗涤剂的作用,以及严格控制含氯漂白剂的用量,微生物污染的载量会得到满意的下降。2、普通织物在清洗的过程中,选择高温处理是最佳的消毒方法,推荐清洗的水温为71,并至少持续25min03、明确感染性物质污染的织物,采用加氯清洗是安全的,可在漂白环节中,将余氯含量控制在5015(gL4、对来自传染病房、烧伤病房的织物,推荐的清洗过程中所选择的高温为90,并至少持续25Inin;或采用有效氯500mg/L的消毒洗衣粉溶液洗涤3060min,然后
7、用清水漂净。5、有明显血、脓、便等污染的织物,被视为感染性织物。在使用高温水洗前,先用冷洗涤液或1%2%冷碱水将血、脓、便等有机物洗净,再按传染性衣被洗涤消毒。洗衣房无完善的污水处理装置,应对该洗液进行消毒(如投氯消毒,总余氯含量不低于IOrng/L)处理后,方可排入下水道。6、含氯消毒剂的使用能有效杀灭织物上微生物,其副作用是对织物有损伤,缩短使用周期;对着色织物有漂白作用;对现场人员有毒性;对环境中的金属类设备有腐蚀作用。因此,含氯消毒剂使用浓度应严格控制,并慎用。7、在洗涤过程中,采用弱酸溶液中和洗涤用水、肥皂、清洁剂中的碱,使织物洗涤环境中的PH值快速由12降到5,这样也可以使部分微生
8、物灭活。8、织物洗涤的最后步骤一整熨环节,对微生物的杀灭也具有明显的效果,因此,应保证烘干、熨烫时间与质量。9、医院织物不推荐干洗。三、人员管理1、医院应建立各项织物使用与处置管理制度。医院感染管理科应指导洗衣房做好医院相关性感染预防与控制;做好上岗人员的专业知识培训;对实行外包服务的单位,医院感染管理科应参与企业资质水准的实地考察,并参与外包单位选择的决策。2、全体参与污染织物处置的人员,应全程采取“标准预防”措施,重点做好呼吸道与自身衣服的防范。四、洗衣房管理1、应实行分区管理,污染区与清洁区之间有有效的物理隔断,流程合理,避免发生交叉污染。设有专用洗手水池,并配备手卫生用品。2、工作人员
9、与患者的织物应分机或分批洗涤;婴儿衣被应单独洗涤;传染病患者使用的织物应专机专用。3、清洁织物的院内、院外运输均应采用清洁的包装袋(布、容器)进行屏障保护;任何用于运送清洁织物的车辆、推车均应保证其清洁、干燥,方可用于转运。有条件的单位洁、污织物分车转运。4、洗衣房各区域应保持整洁干燥,人员着装上班,执行手卫生。5、建立集中式污水处理,并有自检记录;医院自行设立洗衣房的,其污水排放应与医院总的污水管道连接,不需单独建立污水处理系统。五、清洁织物管理1、清洁织物存放间应采用货架存放,货架离地、离天花板距离各为30cm,离墙距离为IOCrn;保持室内整洁与干燥,室内的湿度控制在60%以下为宜。2、
10、清洁织物存放间内严禁堆放污物以及无关的杂物;严禁人员在室内休息与饮食;保持存放间的门始终处于关闭状态;织物发放执行先进先出的原则。3、不推荐对清洁织物进行常规微生物学采样检测;除非有流行病学证据显示发生医院织物相关性感染。4、医院洗衣工作制度一、负责医院各种被服、巾单、回收纱布的洗涤、消毒、制做、修补、干燥、烫平等工作,保证医疗、护理工作的需要。二、新品库存和洗涤物品要分别建账,分专人管理,严格出入库手续,严格报废手续,以废领新,做到账物相符。被服报废应办理证明,连同旧物报后勤保障科批准。三、严格洗涤原料的领取手续,计件下料、节约用料、用水、用电、用汽。四、收回的污染被服,要及时分类消毒、洗涤
11、、干燥、烫平、折叠分类放置,做好供应工作。凡发现破损被服,应修补好后再发放。做到发放的被服无破、潮和不洁。五、坚持下收下送制度,收发被服当面点清,随时办理收发单据,防止差错。被服供应要充足,对科室不开支欠条。六、严格操作规程和分类洗涤制度,防止交叉感染。做到隔离衣与病人被服分开、妇、儿科与其它科病人被服分开,有色与无色被服分开,棉化纤分开。七、加强洗涤机械的维修保养,责任到人。机械操作人员应熟练掌握设备性能、不准超负荷运转或空转。机器发生故障应及时报告有关人员进行维修处理。一般人员不得随意修理,严防事故发生。八、负责全院旧被服的修补工作,不能修补的旧品及时办理报废手续。5、管理制度5、1、班长
12、职责一、在后勤保障科的领导下,负责洗衣房的行政、业务管理工作。二、树立全心全意为医疗服务的思想,领导洗衣工全面完成医院各种被服的洗涤、消毒、制作、干燥、烫平、折叠等任务。三、认真执行洗衣房工作制度做好被服的下收下送,及时满足临床的需要。四、教育全班工作人员,遵守医院各项规章制度,严格执行操作规程,做好安全工作,防止发生事故。五、抓好全班的政治业务学习,提高全班工作人员的政治业务素质。六、做好洗涤、脱水等设备的保养,废旧被服回收利用,节约水电和洗涤剂。七、掌握全院被服用量,定期下科室征求意见,保证供应,保证质量。八、及时完成科长交办的临时任务。5、2、洗衣工职责一、在领导带领下,按时完成各项工作
13、任务。二、严格执行医院的各项规章制度和操作规程,保证洗衣质量,防止发生事故。三、爱护机械设备,按规定对机械设备定期保养,不超负荷运行。四、节约水电汽和洗涤剂,注意保护被服在洗涤时不受损坏。五、执行各类被服的消毒、隔离制度,防止交叉污染。六、做好修旧利废、回收敷料工作。七、严格被服的收交手续,防止错、漏和丢失。5、3、保洁及消毒制度一、洗衣房清洁区的保洁上班时开窗通风一次,清水擦拭桌、椅、工作台面、地面用清水拖擦一次,保持清洁。下班时关闭门窗,减少灰尘和风沙。二、洗衣房污染区的清洁消毒上班时打开窗户、保持良好通风,下班时污染区地面用0、2%过氧乙酸溶液或含有效氯500gL的消毒剂溶液拖地一次。三
14、、工业洗衣机的消毒工业洗衣机洗衣后,特别是洗可能有传染性的衣被后,应用90摄氏度以上的热水或消毒剂消毒。四、洗衣房人员的卫生洗衣房工作人员工作前后,特别是处理了污染衣被或具有传染性的衣被后,必须用肥皂流水洗手,即使戴手套,工作完后也应用流水洗手,污染区的工作人员工作时应穿工作服,工作完后脱下工作服,工作服每天换洗一次。患化脓性皮肤病时不能从事熨烫、折叠衣被的工作。5、4、烘干机的操作程序及注意事项一、操作程序1、打开机门,输入脱水处理后的布草后关上机门。2、合上电流开关。3、讲遥控仪设定工作时间,滚筒开始运转。4、开启风机开关。5、开启加热器电加热式选择至需要温度,打开蒸汽输入蒸汽。6、工作完
15、毕必须切断总电源才能打开机门取放洗物,严禁在滚筒运转时开门取设洗物,以免造成伤害。二、注意事项1、机器外壳应保持清洁,经常用细软的回丝擦拭,严禁光硬物擦碰外壳。2、每班清除集尘箱内绒屑数次,保证良好通风。3、保持良好的润滑,半年左右对主、副轴承加注黄油一次。5、5、烫干机的操作程序和注意事项烫干机的操作极为简单,主要是打开电源启动机组,调整速度,输入蒸汽即可,注意事项:1、开机前电压、气压过高过低,不能开机。2、要装带子时,不要开动机器。3、使用时不要把机门打开因里面有电源和机械传动,容易造成人员伤亡。4、操作时不要把身上的衣物或手卷入滚筒。5、维修时切断电源。6、向烫平机供洗时,进气阀不可一下开很大,一先稍稍打开汽管上的截止阀到听出蒸汽流进管子为止。然后保持气压达到0、18兆帕左右门可开大到工作压力。不超过0、5兆帕。7、当发现超过滚筒的焚烫物有损坏或阻卡现象时,要停机切断电源不允许在机器运行的情况下,在