医院6s精细化管理实施方案1.docx

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1、医院6s精细化管理实施方案1一、指导思想落实福建省2023年深化医药卫生体制改革实施方案（闽政办（2023）66号）关于开展规范医院护工管理试点工作的意见医院实施优质护理服务工作标准（试行）及福建省20xx年三级医院评价要点的通知精神，我院委托第三方管理机构按照要求对护理员进行规范化管理，不断提高护理员队伍的业务素质和服务水平，促进优质护理工作的扎实开展，有效维护患者、护理员、医院三方的合法权益，保障医疗护理安全。二、工作目标探索开展护理员规范化管理的有效办法和措施，构建医院护理员规范化管理长效机制，为医院提供一支专业化、高素质的护理员队伍，为优质护理提供强有力的保障。三、实施范围除医院重症监

2、护病房、新生儿病房外的各临床科室。四、实施步骤（一）第一阶段（20XX年12月）1、成立医院护理员管理领导小组，明确主要职责。2、确认第三方管理机构，签署协议。3、对第三方管理机构提供工作方案、护理员工作制度、服务标准、收费标准等进行审核。（二）第二阶段（20XX年1月）1、为第三方管理机构提供必要的办公环境和资源。2、对第三方管理机构招聘人员资质等进行审核。3、协助第三方管理机构人员培训考核。4、开展社会舆论宣传，在院内公告开展医院护理员管理工作。（三）第三阶段（20XX年2月-12月）1、在住院部公告护理员收费标准，并监督执行情况。2、对护理员工作质量进行监督和反馈，对不合格的护理人员予以

3、责令辞退。3、必要时协助第三方管理机构对护理员技能的培训。（四）第四阶段（20XX年12月）组织对护理员工作运行情况进行总结评估，进一步完善医院护理员管理机制，促进优质护理工作的扎实开展。五、部门分工护理部：负责护理员的业务管理。监督、指导护理员制度及标准的落实；科内告知、宣传工作。院感科：协助监督指导护理员医院感染管理质量监管。保卫科：协助完成患者自聘护理员的清理工作，维持正常的医疗秩序，保障护理员管理工作的顺利开展。医务部：负责临床医生协助做好科内告知、宣传工作。人事科：负责协助监督审核第三方管理机构所提供的护理员资质。财务科、审计科：负责协助监督审核第三方管理机构护理员陪护收费标准。后勤

4、管理中心：负责为第三方管理机构提供必要的办公环境和资源。纪委：负责监督第三方管理机构护理员服务质量。办公室：负责医院护理员管理工作支持协调。六、保障措施（一）加强组织领导医院领导高度重视，成立以分管院长为组长的护理员管理领导小组。由护理部主管，负责护理员规范管理工作。各有关部门提高认识，把护理员管理工作作为推进公立医院改革，推行惠民便民措施的一项任务，落实责任，确保工作的顺利实施。（二）部门齐抓共管规范医院护理员管理工作涉及医院、护理员、患者及家属的切身利益，是一项新的工作，面临着许多困难和问题，医院各有关部门密切配合，齐抓共管，形成合力，及时解决工作中遇到的困难和问题，有效推动护理员管理工作的开展。（三）加强宣传引导开展规范医院护理员管理工作需要社会各方面的理解、支持、参与和配合。做到舆论先行，宣传工作的意义、主要政策和做法，为工作营造良好的舆论环境。耐心细致地做好现有护理员的思想工作，讲清政策，消除疑虑，积极引导他们参加培训，实现平稳过渡。