妇幼保健院医院感染管理责任书 供应室.docx

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1、妇幼保健院医院感染管理责任书供应室：根据医院感染管理办法的有关规定，为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本责任书，要求每一位医务人员必须掌握医院感染管理办法的有关内容并遵照执行。1、医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。2、科室应建立医院感染管理责任制，按照卫生部医院消毒供应中心管理规范标准，制定并严格执行针对消毒供应中心特点的医院感染管理制度并有具体的落实措施。3、布局合理，分去污区、清洁区、无菌区，三区域划分明确，路线及人流、物流由污到洁，强行通过，严格

2、管理，不得逆行。4、建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械）及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案，并落实到位。5、建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应的物品安全。6、主动与临床各科室建立联系制度，了解各科室的专业特点、常见的医院感染及原因，掌握专用器械、用品的结果、材质特点和处理要点，并对科室关于灭菌物品的意见进行持续质量改进，并有记录。7、消毒供应中心的清洗消毒及检测工作应符合卫生部WS310.2和WS310.3中的有关规定。8、无菌物品存放必须距地面220cm,距墙壁25cm,距天花板N50cm;存放室每日进行空气消毒一次并予记录；货架表面每日擦拭，保证清洁无尘；不得将包装破损、失效、霉变的物品发放至使用科室。以上条例望科室认真遵守，如有违反，将按医院感染管理办法有关规定进行处罚。护士长（签名）：妇幼保健院年月日年月日