行政复议申请书.docx

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行政复议申请书申请人（必填项目）姓名：;性别：;年龄：;身份证号码：;工作单位：;座机：;手机：;住所：;邮寄地址：;邮政编码：;代理人（如有代理人，此项必填）姓名：;性别：;身份证号码：;座机：;手机：;工作单位：;邮寄地址：;邮政编码：;被申请人（必填项目）名称（应为区县建委/房管局/住房保障办）：申请人因不服被申请人于年月日作出的（行政行为文书名称）（文书文号：）,现申请行政复议。申请人知道该具体行政行为的时间是年月日，知道的途径是O行政复议请求：O事实和理由：此致北京市住房和城乡建设委员会申请人（签字）:申请日期：年月日附件：1.申请书副本份（须至少提交1份副本）2 .具体行政行为材料复印件（必须提交）3 .其他证据材料份（可另附清单）4 .申请人身份证件复印件（必须提交）5 .代理人身份证件复印件及授权委托书（若有代理人，必须提交）