国家基本公共卫生服务健康教育规范用表.docx
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1、表1XX年度 社区卫生服务中心印刷资料序号名称类型来源制作单位获取时间数量合计注:1、类型指海报、折页、单页、处方、展板等。2、来源指自制或者领取。3、小样按顺序附表2XX年度社区卫生服务中心音像资料序号名称类型时长(分钟)来源制作单位合计注:1、类型指CD、VCDv DVD 等。 2、来源指自制、购买或者领取。3、后附播放记录表表3 社区卫生服务中心音像资料播放证年度:播放地点=播放内容播放日期宣传栏位置/编号宣传主题上刊时间注:1、更换记录表按顺序附后。表5健康教育宣传栏更换记录表年第期)宣传栏编号及位置宣传主题上刊时间下刊时间内容目录:1.2.3.4.版面小样或者照片备注序号活动名称主办
2、部门参加部门工作人员数量时间合计表7健康咨询活动记录表活动时间:活动地尽活动形式厂 活动主题:组织者:接受健康教育人员类别:接受健康教育人数:健康教育资料发放种类及数量:活动内容:活动总结评价:存档材料请附后书面材料图片材料 印刷材料 口影音材料 签到表其他材料填表人(签字):负责人(签字):填表时间:年 月 日表8XX年度 社区卫生服务中心健康教育讲序 号讲座题目姓名职称主讲人信 专业息工作单位时间表9健康教育讲座记录表年第场)讲座时间讲座地点题目主讲人(职称)主讲人单位听课人数发放宣传材料讲座内容简介现场昭 J、片资料请附签到表、讲义或者讲座记录。填表人(签字):填表时间:年 月 日负责人
3、(签字):表10健康教育讲座签到表讲座题目:时间: 年 月 日序 号姓名ffl年龄备注序姓名*别年龄备注1262273284295306317328339341035113612371338143915401641174218431944204521162247234824492550注:备注填写宣传资料发放情况等。表11T (封面)XX社区卫生服务中心健康教育工作档案(XX年度)年 月日表 11-2档案目录序号文件题名落款日期备注1年度健康教育工作计划2专(兼)职健康教育人员信息2-1人员名单及基本信息2-2参加健康教育专业知识和技能培 训记录3健康教育印刷资料3-1印刷资料一览表3-2印刷
4、资料小样4健康教育音像资料4-1音像资料播放计划4-2音像资料播放记录5健康教育宣传栏5-1健康教育宣传栏更换情况一览表5-2健康教育宣传栏小样6健康教育咨询活动6-1健康教育咨询活动一览表6-2健康教育咨询活动资料7健康教育讲座7-1健康教育讲座计划7-2健康讲座档案资料8年度健康教育工作总结附录1国家基本公共卫生服务健康教育服务规范一、服务对象辖区内居民。二、服务内容(一)健康教育内容1 .宣传普及中国公民健康素质基本知识与技能(试行)o配合有关 部门开展公民健康素质促进行动。2 .对青少年、妇女、老年人、残疾人、O6岁儿童家长、农民工等人群进 行健康教育。3 .开展合理膳食、控制体重、适
5、当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、 限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危(Wei)险因素的健康教育。4 .开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、 艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。5 .开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、 学校卫生等公共卫生问题健康教育。6 .开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。7 .宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。(二)服务形式及要求1 .提供健康教育资料(1)发放印刷资料印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生 院、村卫生
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