医疗医保整治自查自纠报告 4.docx
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1、医疗医保整治自查自纠报告4作为医疗保险的一名工作员工,就要切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“看病贵”“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展,根据上级责任目标要求XX医院医疗保险自查自纠报告汇报,如下所示:一、工作开展情况1.坚持以病人为中心的服务准则,严格执行医疗保险的药品目录合理规范用药。2 .参合农民就诊时确认身份后,认真审核三证并填写医疗保险入院登记,严格控制开大处方,不超标收费,在补偿单及表三上有病人亲自签字或其家属注明关系并复印身份证签字,以防冒领资金。3 .在药品上严禁假药、过期药品及劣质药品,药品必须经过
2、正规渠道进取。4 .新型农村合作医疗基金公示情况,为了进一步加强和规范医疗保险医疗制度,在公开,公平,公正的原则下,增加新型农村合作医疗基金使用情况,把医疗保险每月补偿公示工作做好,并做好门诊登记。二、存在的问题1、有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够,对新的优惠政策了解不够,还有极少部分人没有参与进来,我们今后要在这方面一定加大宣传力度,做到“家喻户晓,人人皆知”参加的农民继续参加医疗保险,未参加的应积极参与进来。2、我院工作人员对医疗保险政策了解不够透彻,针对此类问题,我院今年已经组织了两次全院培训,已经做到医疗保险政策人人知晓。三、未来工作计划1.在以后工作中,严格按照有关文件要求审核报销费用。2 .加强本院住院病人的审核和查房力度。3 .加强管理人员和经办人员的能力,管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。4 .加强医疗保险补偿宣传使参合群众进一步了解医疗保险对群众的益处。5 .我院将一如既往的积极配合上级管理中心的工作,为陕州区医疗保险作出自己应尽的义务。通过自查自纠的工作,看到在医疗保险工作中存在的问题和不足,并加以改正,进一步加大医疗保险工作的督察力度,审核力度,确保新型农村合作医疗资金安全,促进我院医疗保险的健康发展。
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