鼻窦炎的食疗验方.ppt
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1、鼻鼻 窦窦 炎炎(Sinusitis)(结缘通窍膏)提取二十余种中草药植物草本之精华,具有排脓通窍、活血化瘀、消炎杀菌、清热解毒之功效。同时具有培元固本,扶益正气的作用,治疗鼻窦炎具有非常突出的功效。一、定义一、定义 鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓性炎症。其发病率占鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓性炎症。其发病率占鼻科总发病率鼻科总发病率1/41/5。二、解剖特点与鼻窦炎发生关系二、解剖特点与鼻窦炎发生关系 上颌窦上颌窦:发育早,窦腔大发育早,窦腔大,底低,底低,自然开口高自然开口高,处于额筛引流通道下方,发病率最高。处于额筛引流通道下方,发病率最高。筛窦:发育早,吸入气流的首先冲击部(前筛),筛窦:发育早
2、,吸入气流的首先冲击部(前筛),发病率次于上额窦。发病率次于上额窦。额窦:位于筛窦之上,感染来源于额隐窝,发病额窦:位于筛窦之上,感染来源于额隐窝,发病 率位于第三。率位于第三。蝶窦:位置最深,常规检查不易,发病率最低。蝶窦:位置最深,常规检查不易,发病率最低。三、鼻窦炎的扩展方式三、鼻窦炎的扩展方式额窦炎额窦炎前组筛窦炎前组筛窦炎后组筛窦炎后组筛窦炎蝶窦炎蝶窦炎上颌窦炎上颌窦炎上上下下后后后后【结缘通窍膏】具有排脓通窍、活血化瘀、消炎杀菌、清热解毒之功效。同时具有培元固本,扶益正气的作用,治疗鼻窦炎具有非常突出的功效。四、四、鼻窦炎分类鼻窦炎分类(从病理生理角度)(从病理生理角度)1.急性鼻
3、窦炎:可经药物治愈不留明显窦粘膜损急性鼻窦炎:可经药物治愈不留明显窦粘膜损 伤。伤。2.复发性鼻窦炎:反复发作的急性鼻窦炎,炎症复发性鼻窦炎:反复发作的急性鼻窦炎,炎症 可治愈不留窦粘膜损伤。可治愈不留窦粘膜损伤。3.慢性鼻窦炎:单纯药物治疗无法缓解的持续性慢性鼻窦炎:单纯药物治疗无法缓解的持续性 鼻窦疾患。鼻窦疾患。慢性鼻窦炎(分期角度)包括(慢性鼻窦炎(分期角度)包括(2)复发性)复发性鼻窦鼻窦 炎(炎(3)慢性鼻窦炎)慢性鼻窦炎一、病因一、病因 全身抵抗力下降全身抵抗力下降+感染感染 感染分窦源性、鼻腔源性感染分窦源性、鼻腔源性邻近组织源性、血源性和创邻近组织源性、血源性和创伤性等。伤性
4、等。致病菌:球菌(主)、杆菌致病菌:球菌(主)、杆菌(次)、厌氧菌,注意混合(次)、厌氧菌,注意混合感染感染(一)急性鼻窦炎(一)急性鼻窦炎正常鼻甲正常鼻甲鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲二、二、临床表现临床表现 1.全身症状:常继上感或急性鼻炎之后,出现畏寒发热,全身症状:常继上感或急性鼻炎之后,出现畏寒发热,周身不适,食欲不振,小儿可有呕吐、腹泻、周身不适,食欲不振,小儿可有呕吐、腹泻、咳嗽症状。咳嗽症状。2.局部症状:局部症状:(1)鼻塞:单侧或双侧,嗅觉暂时减退或丧失)鼻塞:单侧或双侧,嗅觉暂时减退或丧失(2)多脓涕:鼻腔内大量脓涕或粘脓性鼻涕)多脓涕:鼻腔内大量脓涕或粘脓性鼻涕3.头痛或局部疼痛
5、。其特点是:头痛或局部疼痛。其特点是:(1)部位性:前组鼻窦)部位性:前组鼻窦位于头颅表面;后组鼻位于头颅表面;后组鼻 窦窦于头颅深部。于头颅深部。(2)时间性:额窦)时间性:额窦呈周期性,上午重,下午轻。呈周期性,上午重,下午轻。上颌窦上颌窦晨起轻,午后重。晨起轻,午后重。三、检查与诊断:三、检查与诊断:病史:病史:急性鼻炎后症状加重(全身、局部)。急性鼻炎后症状加重(全身、局部)。检查:检查:1.局部红肿压痛:额窦局部红肿压痛:额窦前额、眶内上角;筛窦前额、眶内上角;筛窦 鼻根;上颌窦鼻根;上颌窦尖牙窝。尖牙窝。2.前后鼻镜检查:(前后鼻镜检查:(1)鼻粘膜充血肿胀;()鼻粘膜充血肿胀;(
6、2)鼻道)鼻道积脓:前组鼻窦炎见于中鼻道;后组鼻窦炎者见于嗅裂积脓:前组鼻窦炎见于中鼻道;后组鼻窦炎者见于嗅裂 3.鼻内窥镜检查:判断鼻腔粘膜尤其窦口粘膜病变。鼻内窥镜检查:判断鼻腔粘膜尤其窦口粘膜病变。急性鼻窦炎检查急性鼻窦炎检查前鼻镜像前鼻镜像后鼻镜像后鼻镜像4.口腔检查:齿源性上颌窦口腔检查:齿源性上颌窦 炎查出病齿。炎查出病齿。5.鼻窦鼻窦X线片及线片及CT检查:示检查:示 鼻窦粘膜增厚、窦腔密度鼻窦粘膜增厚、窦腔密度 增高、上颌窦可见液平面。增高、上颌窦可见液平面。6.穿刺冲洗法:拟诊上颌窦穿刺冲洗法:拟诊上颌窦 炎,在抗菌素控制下,退炎,在抗菌素控制下,退 烧后可用,观察有无脓液,
7、烧后可用,观察有无脓液,并做细菌培养。有诊治之并做细菌培养。有诊治之 功效。功效。四、治四、治 疗疗原则:原则:根除病因,通畅引流,控制感染和预防并发根除病因,通畅引流,控制感染和预防并发症。症。1.一般治疗:同上感。一般治疗:同上感。2.控制感染:控制感染:及时全身及时全身应用应用足量足量抗生素很重要,以防抗生素很重要,以防转为慢性,避免产生并发症。转为慢性,避免产生并发症。3.局部治疗:基本同急性鼻炎。局部治疗:基本同急性鼻炎。(1)体位引流:用)体位引流:用1%麻黄素收缩鼻腔,使窦口开放,麻黄素收缩鼻腔,使窦口开放,然后更换体位,促进引流,减少症状。然后更换体位,促进引流,减少症状。(2
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