2018年吴阶平医学奖推荐书.docx

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1、编号:2018年吴阶平医学奖推荐书候选人姓名：候选人单位：推荐人姓名：推荐人单位：吴阶平医学奖推荐须知1、吴阶平医学奖推荐人资格：中国科学院院士（生命科学和医学学部）、中国工程院院士（医药卫生学部）；中华医学会各专科分会主任委员；医（药）科大学校长、国家重点大学医学院（部）院长（主任）。2、由具备资格的推荐人独立或联名推荐1位本学科领域或所熟悉专业的候选人。每位推荐人只限推荐1位候选人。3、吴阶平医学奖推荐书等材料请用A4纸打印或复印。推荐书一式两份,请以信函方式于6月30日前寄送评审办公室（信函时间以邮戳为准）。同时请将推荐书电子版（WOrd版本）及候选人的一寸照片电子版传至吴阶平医学奖评审

2、委员会办公室邮箱。邮箱地址：。4、请认真填写推荐书中的相关内容，保证所提供材料的真实性。5、应评审委员会办公室的要求，提供有关的补充说明或其他材料。6、对推荐情况和候选人的相关信息保密。候选人情况姓名性别出生地区出生日期年月日民族职务职称最高学位从事专业毕业学校中文：英文：目前（或离退休前）所在单位是否院士（在相应的序号上划J,并注明当选年份）中国科学院院士（年）中国工程院院士（年）通信地址单位电话单位传真手机电子信箱联系人姓名手机单位电话单位传真电子信箱通信地址简历（教育经历、工作经历、学术兼职等）科研和学术成就论文和专著发表情况（请注明第几作者）获奖情况（请注明第几完成人）请介绍三位熟悉候选人科研和学术成就的专家姓名性别职务、职称工作单位联系电话推荐人情况（联名推荐人可复印此表填写）姓名性别出生日期专业或专长专业技术职务中国科学院院士是否中国工程院院士是否在国际或国内学术团体中任职情况目前（或离退休前）所在单位通信地址单位电话单位传真手机电子信箱联系人姓名手机单位电话单位传真电子信箱通信地址推荐人意见签字年月日候选人单位意见签字单位盖章年月日