医院危急值管理资料全集2023版(包括制度流程报告范围登记表模板等).docx
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1、“危急值”的报告检验、检查科室工作人员(包括ICU血气分析、护理检查快速血糖等)发现“危急值”后,应立即电话通知相关科室护理部门,要告诉检查日期、科室及床号、住院号/ID号、患者姓名、检查项目、危急值、复检结果等,并请对方复述一次。同时要及时、规范地在医技科室“危急值”报告登记本上记录检查日期、科室及床号、住院号/ID号、患者姓名、检查项目、危急值、复检结果、检查人员、联系电话、联系电话时间、联系人、是否重新采集标本、登记人等内容。住院患者“危急值”的处理(1)病区护理部门接获检验、检查科室电话通知后,应立即通知经治或值班医师。同时要及时、规范地在临床科室接获“危急值”报告登记登记本上记录检查
2、日期、科室及床号、住院号、患者姓名、接获电话时间、查询报告时间、检查项目、危急值、标本是否正常,通知医生时间、通知何人、登记人、处理医生等项目。接获人还应负责跟踪落实并做好相应记录。如重新采集标本复检,也应做好相关记录。(2)经治或值班医师接报告后,应立即通过信息系统查看检验、检查结果,并结合临床情况立即采取相应治疗措施,必要时向上级医师汇报。经治医师需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。门、急诊患者“危急值”的处理门急诊护理部门接到门、急诊患者“危急值”报告电话后应立即通知门、急诊医生,并及时通知患者或患者家属到相应科室取报告并就诊。一时无法通知患者时,正常上班时间应及
3、时向门诊部报告,非正常上班时间,由相关医技人员报告总值班,门诊部或总值班接到报告后,应立即调取挂号信息查找通知患者。如仍无法查到患者应设法通过其他途径如公安、媒体等查找患者。门、急诊医师在接到报告后应立即采取相应的治疗措施,并及时在门急诊病历上记录。附件2:XX市人民医院“危急值”项目及报告范围一、心电检查“危急值”报告范围:1常规心电图M长R-R间期N3.0s;1.2 心动过缓平均心室率V35次/min;1.3 首次发现的三度房室传导阻滞,或三度房室传导阻滞时平均心室率40次/min;1.4 Q-T间期明显延长伴RonT室性期前收缩;1.5 室性心动过速心室率150次min,持续N30s;1
4、.6 尖端扭转型室性心动过速,多形性室性心动过速;1.7 心室扑动、心室颤动;1.8 室上性心动过速心室率N230次/min;1.9 心房颤动、心房扑动平均心室率Nl80次/min;1.10 心房颤动伴心室预激最短R-R间期V250ms;1.11首次发现的符合急性心肌梗死的心电图改变(肢体导联、V4V6ST段抬高0.1mV,VIV3抬高0.3mV)以及陈旧性心肌梗死后再次梗死的心电图改变(陈旧性心肌梗死ST段回落后再次抬高伴急性胸痛,排除室壁瘤2动态心电图2.1 心房颤动时R-R间期5.0s;2.2 出现3次以上3.0s的长R-R间期;2.3 Q-T间期明显延长伴室性心动过速;2.4 室性心动
5、过速心室率200次min,持续30s;2.5 尖端扭转型室性心动过速,多形性室性心动过速;2.6 心室扑动、心室颤动;2.7 室上性心动过速/心房颤动/心房扑动心室率250次/min;2.8 心房颤动伴心室预激最短R-R间期V250ms;2.9 首次发现的符合急性心肌梗死的心电图改变(肢体导联、V4V6ST段抬高0.1mV,VlV3抬高0.3mV)以及陈旧性心肌梗死后再次梗死的心电图改变(陈旧性心肌梗死ST段回落后再次抬高伴急性胸痛,排除室壁瘤);2.10 符合变异性心绞痛的心电图改变(ST段一过性呈弓背向上型、巨R型等抬高)。二、检验科危急值报告项目与范围1、白细胞(WBC):(血液病、放化
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