深静脉置管后的维护.docx

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深静脉置管后的维护1、每24小时更换输液器，三通接头及肝素帽常规消毒后每周更换1次，肝素帽或三通管有血迹残留时应及时更换。2、每次输液前用生理盐水IOmI冲洗导管，并回抽见回血后方可接输液管。输液回抽时如可见小血栓不能推入。个别患者输液不太畅通，回抽回血不顺者可用肝素稀释液（25Uml）20ml作冲管，封闭。有堵管倾向者可用尿激酶溶栓（5000U/ML）。3、部分脑出血患者因频繁呕吐、咳嗽、呃逆致胸腔压力增高，血液返流到导管内，停留时间过长，会引起凝血堵塞导管。应及时用肝素盐水20ml冲管，切不可用力冲洗，缓慢边推进边回抽，直至通畅为止。4、平时输液时，特别是输液粘度较大的药物、血制品或营养物质时应彻底冲管，并不应安排在最后输入；要避免液体走空，注意连接紧密牢固，防止接头松脱漏血或引起空气栓塞。5、保持导管通畅输液完毕再用生理盐水20ml做脉冲式推注，注意用正压封管。常规消毒肝素帽，固定部位让病人感到舒适，避开关节及凹陷处。