神经系统疾病一般护理常规.docx
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1、神经系统疾病一般护理常规1.休息与卧床一般病人卧床休息,病情危重者绝对卧床休息,慢性退行性疾病者应鼓励下床做轻微活动,意识障碍、呼吸道分泌物增多不易咳出者取头高脚低位或半卧位,头偏向一侧。2,饮食营养给予营养丰富的饮食,增加新鲜蔬菜及水果以力大便通畅。轻度吞咽障碍者宜吃半流食,进食要慢以防呛咳。意识障碍吞咽困难者给鼻饲或中心静脉营养支持。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。3 .观察病情密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、肢体活动变化以及有无抽搐等,如有变化随时通知医生。4 .危重病人病情危重者做好重症护理及出入液量的记录。备好有关的急救器械和药物,并保持性能良好,呈备用状态。5 .安全护
2、理意识障碍、偏瘫症状、癫痛发作者加床档防止坠床。对于视力障碍、瘫痪、认知障碍、老年者等应防止碰伤、烫伤、跌伤和走失,不要远离病房或单独外出。6 .排泻护理尿潴留者给予留置导尿,定期做膀胱功能训练。尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁,勤换尿垫和床单。大便失禁者及时清除排泄物,保护肛周皮肤。保持大便通畅。7 .基础护理室内定时通风换气,温度适宜。注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。协助病人饭前便后洗手,定时洗澡剪指甲,洗脚、洗头、理发等。8 .瘫痪护理保持良好肢体位置,各个关节防止过伸或过展。定时进行体位变换,鼓励主动运动,预防肌肉萎缩及肢体挛缩畸形。9 .心理护理鼓励病人树立战胜疾病的信心,积极配合医疗和护理。10 .药物护理正确、按时指导病人服药。11 .健康指导向病人及家属介绍家庭护理技术和巩固疗效、预防复发的注意事项。
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