贴膜处皮肤损伤的主要原因.docx

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贴膜处皮肤损伤的主要原因1、置管部位PleC不同置管部位的皮肤，其质地及活动度都有所不同。研究显示，人体上臂与前臂抗张力能力无明显差异，但随着关节的运动、肌肉的伸缩，敷料与皮肤张力会明显增加。同理，胸壁部位发生张力性损伤也与肌肉的损伤、活动等有关。2、敷料种类医用敷料对皮肤的损伤程度主要取决于粘胶的粘性、流变学或液流学（即形状改变的特性）、与皮肤的贴合程度及敷料的柔软度。敷料透气性能越好、柔软度越高，其相关的皮肤损伤发生概率越低。3、辅助敷料与贴膜内不使用辅助物品相比，使用纱布或明胶海绵后对皮肤产生的张力更大，张力性损伤的发生率也更高。在贴膜内固定物品增多时，固定时可能会增加粘贴的力度；与此同时，也为无张力贴膜手法的实施增加了难度。4、操作方法张力性损伤发生的最直接原因是操作不规范导致透明敷料张力过大，继而造成皮肤损伤，这已经得到众多研究的证实。维护人员对张力性损伤的认识、对患者前期的评估、贴膜的选择及贴膜手法等知识欠缺，维护后发生张力性损伤的概率则越大。