医院常规检查须知.docx

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1、医院常规检查须知检查提示住院后第二天清晨请先不吃早饭，因要空腹抽血化验，并留取大小便。X线、心电图、肺功能检查，由卫事中心护工带路指点，检查单结果(报告)请交给医生或护士存档。B超、CT等检查单我们会预约，预约单会交给您，并告诉您检查时间、注意事项。一、常规检查前后须知：1、血液检查(1)血液有再生功能，少量抽血对人体并没有影响，勿过度紧张。(2)根据要求空腹或非空腹抽取血液标本。(3)静脉采血后，穿刺部位按压2-3分钟，动脉抽血者，穿刺部位压迫约5分钟，以防出血。(4)保持局部清洁、干燥，避免感染。2、痰液检查：留置常规痰液标本方法是：(1)晨起先用清水漱口后将第一口痰弃去，以免混进唾液、鼻

2、涕或其他杂物。(2)深吸气，用力将气管深处的痰液孩出，盛于指定的小容器内。(3)将标本交护士站送检。3、尿液检查：留置常规尿液标本方法：(1)晨起第一次尿液排出一部分后迅速留取约50亳升装入标本瓶内。(2)保持标本瓶清洁，不可将大便混入尿液中。(3)女患者月经期间不宜留取标本。4、粪便检盘(1)用棉签取一小块(似蚕豆大小)放于纸盒或小瓶内。(2)隐血标本准备：应在检查前3天禁食肉类、肝脏、血类及含大量叶绿素的食物和含铁药物。(如牙龈出血、鼻出血者，勿咽下血性物，否则可能导致隐血试验假阳性)二、特殊检查前后须知：(一)支气管镜检查：1、心理指导：支气管镜检查时必须配合医护人员，而且应保持情绪稳定

3、，不能过于紧张，因过于紧张易导致支气管痉挛，粘液分泌增加，从而影响支气管镜的插入。2、检查前指导：禁食4小时以上(6-8小时)，以防检查时胃内容物返流进气管；排空小便，有假牙者先取下，备好胸部X线、CT片，自带干毛巾一块，按规定时间作检查。3、检查后指导：检查后休息半小时，3小时后进软食，以防食物误入气管；痰与分泌物需及时咳出；如稍有胸痛、痰中带血不必紧张，轻轻将血咳出；若出现呼吸困难、持续性咯血、发热等应立即告知护士。(二)B超检查：1、须检查胃、肝、胆、胰、脾、腹膜后部位的患者，请在检查前一天晚8时后禁食。2、检查浅表、头颈、乳房、盆腔、四肢、软组织部位的患者，不需禁食。3、盆腔检查者清晨

4、饮水，检查前不能排小便。4、检查时自带干毛巾一块，按规定时间到B超室等待检查。（三）食管镜、胃镜检查：1、检查前1天应吃清淡易消化的食物；检查前8小时禁食、禁水。2、应排空小便，有假牙者先取下，按约定时间等待检查。3、检查后2小时后可先喝凉开水，无呛咳后则可进软食。如进行活检者，则进食温凉流质，4小时后进半流质。4、检查取活检者应尽量避免剧烈活动，不宜饮酒、吸烟、剧咳，不要进食刺激性食物。（四）膀胱尿道镜检查：1、检查前需排尽尿液，按约定时间接受检查。2、检查后需多饮水，休息30-60分钟。3、检查后自我观察：若出现少量血尿不要过于紧张，1-2天后自然消失，若出血较多，即告知医护人员。（五）C

5、T检查：1、检查前二天不能服金属类药物及铁剂等高密度造影剂。2、检查前做好全身清洁卫生，根据检查部位做好检查前准备：如腹部检查者于检查前4-6小时禁食；行盆腔检查需保留尿液（充盈膀胱）。动脉穿刺点的情况，发现异常及时报告医生。3、检查前不可携带金属物品（如手表、耳环、戒指、项链、钥匙、金属假牙、眼镜等），以防干扰检查结果和损坏所携带的物品。4、随带病历，带齐相关X线片、B超等各种影像检查资料按约定时间检查。5、检查后可正常进食。（六）放射性核素诊断与治疗前注意事项：1、骨静态显像：检查时需静脉注射少量核素显像剂（无任何不适），要求自带水杯（注射后需喝水），自带病历等资料，如行动不便者需有家属陪

6、同，注射药物后需在2-3小时后显像。要求在本科候诊室喝水、解小便，等候检查。2、甲状腺（I）显像:需口服少量示踪剂，24小时后进行甲状腺显像。3、前哨淋巴显像：根据医师医嘱，先在肿瘤部位注射示踪剂，3小时后进行淋巴显像。4、骨转移瘤核素治疗：根据医师医嘱，在治疗前检测血常规、肝肾功能，并在治疗前家属携带病历及上述检验报告到核医学科谈话。5、甲状腺癌或转移的I治疗：根据医师医嘱，治疗前家属携带病历及有关资料到核医学科谈话。（七）介入治疗注意事项1、介入治疗前注意事项（1）介入治疗是一种安全、微创、高效的手术治疗，请不要紧张和恐惧，积极配合介入医生进行介入治疗。（2）患者须说明有无造影剂过敏史，以

7、及以往是否接受过任何方式的化疗及化疗后不良反应等情况。（3）患者术前禁饮、禁食4小时。(4)术前双侧腹股沟区备皮。(5)介入治疗前30分钟，给予安定10毫克肌注镇静。2、介入治疗后注意事项(1)股动脉穿刺点给予绷带加压包扎，用沙袋压迫，同时要求患侧下肢制动24小时。(2)介入术后24小时内注意检查患侧股动脉穿刺点的情况，发现异常及时报告医生。(3)介入治疗后4小时进食半流质，术后72小时恢复正常饮食。(4)介入治疗后当日一般需要心电监护24小时。(5)介入治疗后会出现发热、恶心、呕吐，以及介入治疗相关部位疼痛等不良反应，为介入术后正常反应，大多为一过性，3-7天后会缓解或消失。(6)介入化疗后

8、会出现肝肾功能受损及抑制骨髓造血，经对症处理和休息可恢复正常。(八)核磁共振(MRI)检查须知1、检查上腹部的患者请于检查前禁食一餐并禁水。2、检查时请随带病历、X线片及有关资料。住院患者需带住院病历。3、若做过胃肠钢剂造影者需等钢剂排净后方可检查(一般为3天后)O4、重症患者，需有亲属陪同前来。5、检查前请除去一切金属物品(如：手机、手表、信用卡、硬币、首饰等)。6、患者如有下述情况者，请事先向放射科医生申明：(1)装有心脏起搏器、神经刺激器。(2)人工心脏瓣膜、各种金属血管夹、金属缝线。(3)栓塞用金属圈、金属支架。(4)金属内固定装置，如人工关节、人工骨等。(5)假牙、金属节育环、假眼、

9、假肢等。(6)眼球内金属异物及事故、战争等遗留体内金属碎片。(7)妊娠。(8)幽闭恐惧倾向。(9)过敏体质。(九)核医学科检查须知核医学是核技术在医学领域里的应用科学，是一种利用标记有放射性核素的药物诊断和治疗疾病的科学，其中放射性核素示踪技术是核医学的最基本技术。主要包括核素检查和核素治疗两方面。核医学检查包括SPECT、PET及PET/CT等，可以了解心、肾等主要器官的功能，了解心肌、脑、肺等脏器的血流灌注，能了解和判定肿瘤的存在以及淋巴结转移和骨转移等。全身骨显像检查须知：(1)检查当日无需空腹，注射显像剂后患者多饮水、多排尿，排尿时应注意避免污染皮肤和衣服。如发现已经污染，应先清除后再

10、显像，或做断层显像予以鉴别；(2)注射显像剂后3-6小时进行显像；(3)显像前去除身上的金属物品(如：发夹、假牙、假发、项链、胸罩和皮带等)，以免产生放射性伪影；(4)显像前患者排空尿液。对因病不能排空尿液者，如诊断需要，条件许可，可在显像前给患者导尿；(5)显像过程中患者需放松平躺，不得移动躯体。如有疼痛不能坚持者需经临床处理后方可检查；(6)近期使用钢剂者，患者须将钢剂排出后再约检查；(7)对肾脏功能严重受损患者、严重水肿患者，如图像质量差，根据需要，在条件许可下可适当推迟显像时间，以等待显像剂从软组织中排除，提高骨和软组织对比度；(8)对因各种原因全身显像无法清晰展示的病灶，可采用局部显

11、像或(和)断层显像以提高图像分辨率和质量，清晰显示解剖结构和局部变化。碘甲状腺显像检查须知：(1)检查前停服甲状腺药物2-3天及禁碘饮食(如海带、紫菜、带鱼和海鲜等)2-4周；(2)检查当日晨空腹，服用131碘后2小时内禁食；(3)服药2小时后遵医嘱服用维生素C,一般服用2-3天；(4)服药后第2、3天番泻叶泡服，控制服用量，保持每天大便2-3次；(5)服药24-72小时后上机检查，检查前排空尿液，避免污染皮肤和衣服，去除身上的金属物品(如：发夹、假牙、假发、项链、胸罩和皮带等)，以免产生放射性伪影。双肾功能显像+GFR测定检查须知：(1)检查前3天勿行泌尿系统造影检查；(2)检查前一晚禁止饮

12、用含咖啡因的饮料(包括茶、咖啡和可乐等)，禁用利尿剂；(2)检查当日无需空腹，自备一瓶水(白开水或纯净水约30OmI)；(3)剧烈或大量的运动可能会影响GFR测定值，检查前需避免大运动量活动(如体育锻炼、爬山、打球等)；(4)显像前去除身上的金属物品(如：发夹、假牙、假发、项链、胸罩和皮带等)，以免产生放射性伪影；(5)近期使用钢剂者，患者须将钢剂排出后再约检查；(6)在显像过程中让患者放松平躺，不得移动躯体，如有疼痛不能坚持者需经临床处理后方可检查；(7)显像前患者排空尿液。对因病不能排空尿液者，如诊断需要，条件许可，可在显像前给患者导尿。心肌灌注显像检查须知：(1)检查当日晨空腹；(2)注

13、射显像剂后30分钟服用脂餐(油煎鸡蛋1-2只或纯牛奶250ml),60分钟后接受检查，服用脂餐目的是减少肝脏影对心脏检查的影响；(3)负荷试验前患者应停用扩张血管药物及抑制心率药物(如：硝酸酯类药、血管紧张素抑制剂、受体阻滞剂等)，这些药都可能影响负荷试验，进而影响心肌缺血诊断的准确性；(4)患有支气管哮喘者、急性心肌梗死不建议做药物负荷试验(腺甘、潘生丁)；(5)严重心律失常的患者不建议做门控显像。18F-FDG肿瘤显像(小PET)检查须知：(1)检查前晚餐易消化清淡饮食，禁饮酒、茶及含糖饮料；检查当日晨空腹，携带2瓶50OmI矿泉水；(2)检查当日，不穿戴有金属的服装饰物(如：发夹、假牙、

14、假发、项链、胸罩和皮带等)；(3)检查当日请携带病历、CT、磁共振、超声等影像学资料及近期实验室检查结果；(4)糖尿病患者血糖需控制在11.lmmolL以内；(5)检查前1周内勿行胃肠钢餐造影及泌尿系造影检查；便秘者检查前一天下午口服缓泻剂或使用甘油灌肠剂；检查当日不宜灌肠；(6)注射显像剂后需饮水约1000ml,安静休息1小时左右，放松肢体，以卧位或半卧位为宜，尽量避免走动、咀嚼和交谈，以减少肌肉对显像剂的过多摄取影响图像质量；(7)检查过程约为40分钟，要求保持体位不动，闭上眼睛，自然呼吸，尽量不要咽口水、咳嗽及说话；疼痛和躁动患者请提前服用镇痛、镇静药物；(8)检查所用放射性显像剂对您及

15、周围人无健康影响，检查结束后6小时内尽量远离婴幼儿及孕妇；(9)孕妇及哺乳期妇女原则上不宜行此项检查。如临床必需行此检查，须经主管医师认定签字。哺乳期妇女检查结束后应停止哺乳至少24小时，在此期间应远离婴幼儿。18F-FDGPET/CT检查须知：(1)近期有消化道钢餐、胃肠镜等造影检查者请向医生说明，以便合理安排检查时间；(2)检查前24小时内避免剧烈运动；检查前禁食46小时(按预约单上时间)，可饮水(不含糖类、咖啡因)，避免葡萄糖、干扰素输入；以盆腹腔为主要检查部位时，检查前一天下午口服缓泻剂；(3)检查当日请携带病历、CT、磁共振、超声等影像学资料及近期实验室检查结果；(4)检查当日尽量避免与人交谈，避免紧张体位，不穿戴有金属的服装饰物(如：发夹、假牙、假发、项链、胸罩和皮带等)；(5)糖尿病患者血糖需控制在11.lmmolL以内；(6)注射显像剂后需饮水1000-1500ml,安静休息1小时左右，放松肢体，以卧位或半卧位为宜，尽量避免走动、咀嚼和交谈，以减少肌肉对显像剂的过多摄取影响图像质量；(7)检查过程约为20分钟，要求保持体位不动，闭上眼睛，自然呼吸，尽量不要咽口水、咳嗽及说话；疼痛和躁动患者请提前服用镇痛、镇静药物；(8)部分患