护理查对制度.docx

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1、护理查对制度1、医嘱查对制度(1)微机录入后应做到班班查对，两人核对，无误后签名。(2)短期医嘱应记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。(3)抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，医生确认无误后方可执行，并保留曾用过的空安甑瓶,经检查核对后再弃去，抢救病人结束后须督促医师及时补开医嘱。(4)总查对医嘱每日1次，核对后签全名。(5)护士长定期抽查医嘱录入正确情况及执行查对情况。2、服药、注射查对制度(1)服药、注射前必须严格执行“三查七对”，即操作前、中、后检查和核对床号、姓名、剂量、浓度、时间、药名和用法。(2)应注意检查药品质量、标签、有效期、批号，如不符合要求或

2、标签不清不得使用。(3)摆药后须经第二人核对方可执行，发药时须待病人服下方可离开。(4)易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史，使用前应做过敏试验，使用毒、麻、限制药时认真核对，并保留安甄，用数种药物时注意有无配伍禁忌。(5)发药、注射前必须核对床号，呼唤病人姓名，正确无误后方可执行。(6)发药、注射时均需带服药单及注射单，若病人提出疑问应及时查对，核实无误时方可执行。(7)药物过敏试验设皮试记录本，由执行者及时登记并签名。3、输液查对制度(1)严格执行查对制度。(2)认真查对输液卡，加入药液后须签名，标明时间。(3)备药前检查药液瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、药液有无变质，同时注意批号、

3、有效期，如不符合要求或标签不清不得使用。(4)用多种药物时要注意有无配伍禁忌，配液后检查药瓶内有无细小颗粒、混浊、变色等。(5)易致过敏药物给药前应询问有无该类药物过敏史,使用前应做过敏试验。(6)输液时如病人提出疑问，应及时查对、核实无误后方可执行。(7)危重病人建立输液巡视卡，查看输液速度，有无反应及局部情况。4、输血查对制度(1)采集配血标本前须准确填写病区、病人姓名、床号，并将化验单上的联号贴于试管。(2)抽血时必须将试管连同输血申请单携至病人处，核对床号、姓名、标本联号后方可采血。(3)同时有两人以上病人需配血，必须分别进行。(4)送血标本和取血必须由医生、护士进行，不得交由病人或病人家属送取。(5)取血时必须和输血科工作人员共同查对报告单上病人的姓名、床号、住院号、血型及供血员姓名、血型、血袋号和核对交叉试验结果，确实无误后方可取血。(6)检查采血日期，注意血液内有无凝血块、血袋有无裂痕。(7)输血前必须经两人核对无误后签名方可执行。(8)输血前再次核对床号和姓名。(9)开始输血时速度宜慢，床边观察10分钟后方可离去。在输血全过程中都必须严密观察输血反应，如有反应应立即停止输血，一边作相应处理，一边通知血库重新检验、交叉配血。(10)输血完毕应保留血袋至次日。