结核菌素（PPD、EC）皮肤试验报告单.docx

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结核菌素（PPD、EC）皮肤试验报告单姓名：性别：年龄:家庭地址：学校名称：送检科室：申请医师：结核病人密切接触史：是口否口肺结核可疑症状无口有口（备注症状：）药物过敏史：是口否口试剂名称：PPDEC试验部位：右前臂口左前臂口试验时间：年月日时试验结果：1 .红晕：无口有口（长mm,宽mm）2 .硬结：无口有口（长mm,宽mm）平均直径=（长+宽）/2=mm3 .水疱、溃疡、坏死、淋巴管炎：无口有口4 .结论：PPD：阴性口一般阳性口中度阳性口强阳性口EC：阴性口阳性口检查者：报告者：报告单位盖章：报告时间：年月日时注：结果判断参考方案：PPD：硬结直径小于5mm为无反应；*一般阳性：硬结平均直径25mm,10mm;*中度阳性：硬结平均直径210mm,15mm；*强阳性：硬结平均直径215mm,或局部有水泡，双圈、坏死及淋巴管炎者。EC：以红晕或硬结大者为准，反应平均直径（横径与纵径之和除以2）在5mm及以上者，为阳性反应，凡有水泡、坏死、淋巴管炎等均为阳性反应。温馨提示：注射部位切忌按压揉搓和肥皂刺激，洗澡洗脸时尽量避开注射部位，72小时内尽可能避免使用激素药物。如有不适请到就近医院检查处理。