腰椎间盘突出症的健康教育精要.ppt

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1、腰椎间盘突出症的健康教育腰椎间盘突出症的健康教育n腰椎间盘突出症简介n腰椎间盘突出症的健康宣教n腰椎间盘突出症的预防主要内容主要内容一一、腰椎间盘突出症简介、腰椎间盘突出症简介n腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是指椎是指椎间盘变性，纤维环破裂和髓间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激或压迫神核组织突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一经根、马尾神经所引起的一种综合征。是腰腿痛最常见种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一，以的原因之一，以2050岁为岁为多发年龄，男性多于女性多发年龄，男性多于女性病理和分型病理和分型v 膨隆型膨隆型v 突出型突出型v 脱垂游离型脱垂游离型vSchmorlSchmo

2、rl结节及经骨突结节及经骨突出型出型好发部位腰腰4-5椎间隙椎间隙 腰腰5-骶骶1椎间隙椎间隙 病因及发病机制病因及发病机制v 椎间盘退行性变椎间盘退行性变 是基本病因。纤维环和髓是基本病因。纤维环和髓核脱水，失去其正常的弹性。核脱水，失去其正常的弹性。v损伤损伤 是椎间盘突出的诱发因素。是椎间盘突出的诱发因素。v遗传因素遗传因素 先天性椎管狭窄先天性椎管狭窄v妊娠妊娠62、诱因诱因 n突然的负重或闪腰n腰部外伤n姿势不当 n腹压增高n寒冷或潮湿3 3、临床表现、临床表现 n腰腿痛腰腿痛n脊柱姿势改变脊柱姿势改变n腰椎活动受限腰椎活动受限n下肢放射性疼痛下肢放射性疼痛n直腿抬高试验和加强试验直

3、腿抬高试验和加强试验阳性阳性n麻木及感觉异常麻木及感觉异常n间歇性跛行间歇性跛行n肌肉瘫痪肌肉瘫痪4、腰椎间盘突出症的治疗手段n卧床休息卧床休息 n药物治疗药物治疗n 牵引疗法牵引疗法 n物理治疗物理治疗n推拿治疗推拿治疗 n针灸治疗针灸治疗n 拔罐治疗拔罐治疗n封闭疗法封闭疗法n 针刀疗法针刀疗法n手术治疗手术治疗二、健康二、健康教育教育的内容的内容n良姿位：正确的坐姿、站姿n卧硬板床n避免弯腰负重n避免剧烈运动n正确的上下床方法n急性期佩戴腰围n自我锻炼n自我矫正1、卧硬板床休息、卧硬板床休息n仰卧屈髋膝各仰卧屈髋膝各6090减轻腰椎间盘压力减轻腰椎间盘压力n防止突出加重和腰椎畸形失稳防止

4、突出加重和腰椎畸形失稳n下床活动时，佩戴腰围以支持和制动；不超过下床活动时，佩戴腰围以支持和制动；不超过3个月个月n卧床期间，患者在床上做免负荷运动卧床期间，患者在床上做免负荷运动 2、正确的牵引、正确的牵引n持续牵引、间歇牵引持续牵引、间歇牵引n卧位牵引、立位牵引、倒立牵引卧位牵引、立位牵引、倒立牵引n时间：每次时间：每次2030minn频度：每日频度：每日12次次n疗程：疗程：710d为一疗程为一疗程n重量：自身体重的重量：自身体重的25-60%开始，逐渐增开始，逐渐增至至100%3、功能、功能锻炼锻炼第四阶段：腰椎关节活动度训练（1）立位蛹动训练；）立位蛹动训练；（2 2）仰卧位屈膝屈）

5、仰卧位屈膝屈 髋训练；髋训练；（3 3）游泳练习。）游泳练习。第五阶段：恢复腰椎生理曲度的训练方法 n（1）自动牵引式动作：选择一个直径为2025CM左右的半圆型垫子（软硬适中），置于腰部，然后最大程度地放松腰部肌肉，每天12小时。n（2）爬行训练。n（3）倒走训练。n（4）将脚掌垫高时行走训练。三、腰椎间盘突出症的预防n要养成良好的生活习惯要养成良好的生活习惯n学会合理用力学会合理用力n加强腰背肌肉锻炼加强腰背肌肉锻炼n调整驾驶座椅调整驾驶座椅n改善工作姿势，注意劳逸结合和保暖改善工作姿势，注意劳逸结合和保暖 。三、腰椎间盘突出症的预防。三、腰椎间盘突出症的预防。三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防三、腰椎间盘突出症的预防