急性阑尾炎病人的护理[1].ppt

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1、 病史简介1.患者，男，岁，因“转移性有下腹痛天”入院于2014-11-入院，既往体健，无食物，药物过敏史。入院诊断：2.腹部B超：3.专科检查：阑尾 1 实验室检查 2 B超检查 可显示阑尾肿大或可显示阑尾肿大或阑尾周围脓肿。阑尾周围脓肿。o【】o【】o【】o【】o【】o【】阑尾炎阑尾炎穿孔穿孔如未被包裹，感染继续扩散，则如未被包裹，感染继续扩散，则可引起可引起急性弥漫性腹膜炎。急性弥漫性腹膜炎。单纯性阑尾炎单纯性阑尾炎o 2、化脓性（蜂窝织炎）性阑尾炎。化脓性（蜂窝织炎）性阑尾炎。o 3、坏疽性及穿孔性阑尾炎坏疽性及穿孔性阑尾炎。（2）腹膜刺激征 （3）特殊体征检查 o腹部触诊腹部触诊 腹

2、膜炎标志性体征腹膜炎标志性体征压痛、反跳痛、肌紧张压痛、反跳痛、肌紧张体格检查体格检查 o 1疼痛o 2体温过高o 3潜在并发症与阑尾炎症、手术创伤有关与阑尾炎症、手术创伤有关。与化脓性感染有关。与化脓性感染有关。急性腹膜炎、感染性休克、腹腔脓肿、急性腹膜炎、感染性休克、腹腔脓肿、门静脉炎、术后内出血、术后切口感门静脉炎、术后内出血、术后切口感染、术后粘连性肠梗阻、术后粪瘘等染、术后粘连性肠梗阻、术后粪瘘等。1一般护理 2病情观察 3治疗配合 1一般护理 （1）卧位 （2）饮食 （3）早期活动 病人回病房后，先按不同的病人回病房后，先按不同的麻醉安置体位。血压平稳后麻醉安置体位。血压平稳后改为半卧位。改为半卧位。术后术后12日胃肠功能恢复，肛门日胃肠功能恢复，肛门排气后可给流食，如无不适渐排气后可给流食，如无不适渐改半流食。术后改半流食。术后46天给软质普天给软质普食。但食。但1周内忌牛奶或豆制品，周内忌牛奶或豆制品，以免腹胀。同时以免腹胀。同时1周内忌灌肠及周内忌灌肠及泻剂。泻剂。轻症病人于手术当天即可下轻症病人于手术当天即可下床活动，重症患者应在床上床活动，重症患者应在床上多翻身、活动四肢，待病情多翻身、活动四肢，待病情稳定后，及早起床活动，以稳定后，及早起床活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生。连发生。